เป็นเวลาหลายทศวรรษแล้วที่ฟลูออไรด์เป็นศูนย์กลางของการอภิปรายด้านสาธารณสุขซึ่งได้รับการยกย่องจากผู้เชี่ยวชาญว่าเป็นเครื่องมือสำคัญในการป้องกันการสลายตัวของฟันในขณะเดียวกันก็ต้องเผชิญกับการตรวจสอบจากผู้คลางแคลง
แต่วิทยาศาสตร์พูดว่าอะไร?
ฟลูออไรด์เป็นแร่ธาตุที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติซึ่งเสริมความแข็งแรงให้กับการเคลือบฟันของฟันชั้นนอกสุดของฟันทำให้ทนต่อแบคทีเรียที่ผลิตกรดซึ่งทำให้เกิดฟันผุมากขึ้น
มีอีกสองชั้นภายในของฟัน – เนื้อฟันซึ่งมีความไวต่ออุณหภูมิและชั้นด้านในสุดที่รู้จักกันในชื่อเยื่อกระดาษหรือหัวใจของฟัน
ฟันเป็น “โดยทั่วไปเหมือน M&M – ชั้นนอกที่แข็งที่มีความนุ่มนวลอยู่ข้างใน” ดร. มานูเอลอโคสต้าทันตแพทย์ฝึกหัดหกปีกล่าว
“ ฟลูออไรด์ช่วยให้ชั้นนอกมีการเปลี่ยนแร่ธาตุโดยการแทนที่แร่ธาตุที่หักด้วยฟลูออราอะต์ซึ่งทนต่อการทำลายฟันของกรดได้มากขึ้น” ดร. อโคสต้ากล่าวกับ NBCuniversal ท้องถิ่น “นั่นคือประโยชน์หลักของฟลูออไรด์ – มันช่วยป้องกันไม่ให้เกิดฟันผุและลดความจำเป็นในการรักษาเช่นการเติมและมงกุฎ”
ฟลูออไรด์ในน้ำและยาสีฟัน: มีเพียงพอหรือไม่?
ฟลูออไรด์มักถูกเพิ่มเข้าไปในน้ำดื่มในหลาย ๆ เมืองในสหรัฐอเมริกามาตรการด้านสาธารณสุขที่รับรองโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคสมาคมทันตกรรมอเมริกันและองค์การอนามัยโลก
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าฟลูออไรด์น้ำของชุมชนสามารถลดการสลายฟันได้ประมาณ 25% ในเด็กและผู้ใหญ่
บางคนสงสัยว่ายาสีฟันฟลูออไรด์เพียงอย่างเดียวนั้นเพียงพอหรือไม่ ตามที่ดร. อโคสต้าคำตอบขึ้นอยู่กับสุขอนามัยและอาหารในช่องปากของแต่ละบุคคล
“ คนที่แปรงอย่างเคร่งศาสนาหลังมื้ออาหารทุกมื้อและหลีกเลี่ยงคาร์โบไฮเดรตสามารถทำได้อย่างง่ายดายด้วยยาสีฟันฟลูออไรด์” ดร. อโคสต้ากล่าว “แต่สำหรับประชากรที่มีการ จำกัด การศึกษาทางทันตกรรมและการดูแลอย่าง จำกัด น้ำฟลูออไรด์เป็นหนึ่งในไม่กี่วิธีที่มีประสิทธิภาพและมีประสิทธิภาพในการป้องกันการสลายตัวของฟัน”
แม้จะได้รับประโยชน์ที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว แต่ผู้ร่างกฎหมายและนักกิจกรรมบางคนยังคงผลักดันการห้ามใช้ฟลูออไรด์ในน้ำสาธารณะ ยกตัวอย่างเช่นในยูทาห์มีการแนะนำกฎหมายที่จะห้ามการฟลูออไรด์น้ำในชุมชนโดยอ้างถึงความกังวลเกี่ยวกับทางเลือกส่วนบุคคลและความเสี่ยงต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขเตือนว่ามาตรการดังกล่าวสามารถเพิ่มฟันผุและความไม่เสมอภาคทางทันตกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในชุมชนชายขอบ
และพวกเขากล่าวว่าการห้ามการฟลูออไรด์ของชุมชนจะเป็นอันตรายต่อสุขภาพและการเงินของผู้คน
“ ดังที่เราได้เห็นเมื่อเร็ว ๆ นี้ในชุมชนอื่น ๆ การหยุดฟลูออไรด์นำไปสู่โพรงมากขึ้นและค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้นสำหรับการดูแลทันตกรรม” ดร. สก็อตต์โทมาร์รองคณบดีของมหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ชิคาโกวิทยาลัยทันตกรรมกล่าว “ โดยเฉลี่ยแล้วทุกดอลลาร์ที่ลงทุนในฟลูออไรด์จะประหยัดค่าใช้จ่ายในการรักษาประมาณ 20 ดอลลาร์ หากยูทาห์ดำเนินการนี้มันจะไม่ประหยัดเงิน แต่จะทำให้ค่าใช้จ่ายในการรักษาสูงขึ้นบนหลังของพลเมืองของยูทาห์”
คุณจะได้ฟลูออไรด์มากเกินไปหรือไม่?
ในขณะที่ฟลูออไรด์มีประโยชน์ในปริมาณที่เหมาะสมการได้รับสารมากเกินไปสามารถนำไปสู่เงื่อนไขเช่นฟลูออโรซิสซึ่งเป็นสาเหตุของแผ่นสีขาวบนฟันและในบางกรณีที่หายากฟลูออโรซิสโครงกระดูกซึ่งส่งผลกระทบต่อกระดูกและข้อต่อดร. อโคสตากล่าว
เด็กอายุต่ำกว่าสองปีซึ่งมีแนวโน้มที่จะกลืนยาสีฟันมักจะได้รับคำแนะนำให้ใช้ตัวเลือกที่ปราศจากฟลูออไรด์จนกว่าพวกเขาจะเรียนรู้ที่จะคายยาสีฟัน
แม้จะมีข้อกังวล แต่องค์กรด้านสุขภาพที่สำคัญยืนยันว่าระดับฟลูออไรด์ในแหล่งน้ำสาธารณะนั้นปลอดภัย CDC ตั้งค่าความเข้มข้นของฟลูออไรด์ที่ดีที่สุดที่ 0.7 มิลลิกรัมต่อลิตรเพื่อป้องกันการป้องกันโพรงด้วยการลดความเสี่ยงของฟลูออโรซิส
ตำนานและข้อมูลที่ผิด
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาฟลูออไรด์เป็นเรื่องของทฤษฎีสมคบคิดโดยมีการเรียกร้องตั้งแต่กลยุทธ์การควบคุมของรัฐบาลไปจนถึงความเสี่ยงต่อสุขภาพที่รุนแรง นอกจากนี้ยังมีข้อกังวลด้านจริยธรรมที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้ของยามวลแม้ฟลูออไรด์จะเกิดขึ้นตามธรรมชาติ
อย่างไรก็ตามการวิจัยอย่างกว้างขวางจากสถาบันต่าง ๆ เช่นสถาบันสุขภาพแห่งชาติและ CDC ได้ยืนยันความปลอดภัยและประสิทธิผลของฟลูออไรด์อย่างต่อเนื่องเมื่อใช้ภายในขอบเขตที่แนะนำ
การอภิปรายเกี่ยวกับฟลูออไรด์มีแนวโน้มที่จะยังคงอยู่ แต่ฉันทามติทางวิทยาศาสตร์ยังคงชัดเจน: ฟลูออไรด์ไม่ว่าจะเป็นในยาสีฟันหรือน้ำดื่มมีบทบาทสำคัญในการป้องกันฟันผุและส่งเสริมสุขภาพช่องปาก ฟลูออไรด์ชุมชนภายในระดับที่แนะนำนั้นปลอดภัย ฟลูออไรด์น้อยลงมีแนวโน้มที่จะสร้างฟันผุมากขึ้นการสลายตัวของฟันและสุขภาพช่องปากที่เสื่อมสภาพซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพโดยรวมมากขึ้นเช่นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ
CDC พิจารณาฟลูออไรด์ของน้ำดื่มชุมชนเป็นหนึ่งใน “ความสำเร็จด้านสาธารณสุขที่ยิ่งใหญ่สิบแห่งในสหรัฐอเมริกาในช่วงศตวรรษที่ 20