ฟลูออไรด์คืออะไร?
ฟลูออไรด์เป็นแร่ธาตุที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ เราพบมันในน้ำหินดิน แต่มันไม่ได้กระจายอย่างเท่าเทียมกัน บางส่วนของโลกมีความเข้มข้นที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติสูงกว่า – รวมโคโลราโด ในฐานะแร่ธาตุมีความสัมพันธ์กับน้ำมากดังนั้นมันจะอพยพจากดินและหินลงไปในน้ำ ด้วยเหตุนี้ฟลูออไรด์จึงสามารถพบได้ในบางพืชดังนั้นแหล่งอาหารของเราจะมีองค์ประกอบติดตามของฟลูออไรด์
และเคลือบฟันคืออะไร?
เคลือบฟันเป็นสิ่งก่อสร้างแร่ส่วนใหญ่ทำจากแคลเซียมฟอสเฟต เมทริกซ์นี้เป็นกรอบของโครงสร้างผลึกที่เราเรียกว่าไฮดรอกซีอะพาไทต์ เคลือบฟันยังเป็นส่วนหนึ่งของแร่ธาตุมากที่สุดของร่างกายมนุษย์ – หนาแน่นกว่ากระดูก เป็นผลให้มันแข็งแกร่งจริงๆ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่เราต้องการสิ่งที่แข็งแกร่งในการเคี้ยวอาหารด้วย หากฟันของเราก่อตัวขึ้นในแบบที่กระดูกเราจะไม่สามารถเคี้ยวได้เช่นกัน
ฟันเคลือบฟันมีปฏิกิริยากับฟลูออไรด์อย่างไร?
ในสาระสำคัญ: เนื่องจากโครงสร้างแร่ของมันฟลูออไรด์จะช่วยเพิ่มหรือเพิ่มหรือเพิ่มความแข็งแกร่งให้กับเคลือบฟัน
สำหรับบริบทเพิ่มเติมเนื่องจากองค์ประกอบโครงสร้างแร่ของเคลือบฟันภายในคริสตัลไฮดรอกซีอะพาไทต์นั้นโครงสร้างผลึกนั้นจะแทนที่แคลเซียมด้วยฟลูออไรด์ได้ง่ายขึ้น ดังนั้นในที่ที่มีฟลูออไรด์แคลเซียมจึงแลกเปลี่ยนกับฟลูออไรด์ ผลึกไฮดรอกซีอะพาไทต์ฟลูออไรด์นั้นแข็งแกร่งกว่าผลึกแคลเซียมไฮดรอกซีอะพาไทต์
ผ่านการสึกหรอตามปกติเช่นการกินตลอดอายุการใช้งานขึ้นอยู่กับว่าอาหารของแต่ละคนคืออะไรการเคลือบผิวด้านนอกอาจเสื่อมสภาพได้ ฟลูออไรด์ช่วยหลีกเลี่ยงสิ่งนั้น
ฟันผุเข้าสู่การสนทนาอย่างไร?
ฟันผุเป็นกระบวนการที่แตกต่างกัน คุณต้องการรายการอื่น ๆ สองสามรายการรวมถึงแบคทีเรียที่ไม่ดีและสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด
การปรากฏตัวของแบคทีเรียที่ไม่ดีนี้ซึ่งมักจะเติบโตในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดมากขึ้นทำให้เกิดความเป็นกรดมากขึ้นผ่านกระบวนการเผาผลาญของตัวเองเช่นเมื่อพวกเขากำลังทำลายคาร์โบไฮเดรต และในฐานะที่เป็นระดับ pH ของบุคคลในปากของพวกเขาลงไปนั่นจะส่งเสริมการชะล้างแร่ธาตุภายในโครงสร้างของเคลือบฟัน เราเรียกว่า demineralization
ทำไม demineralization จึงมีความสำคัญที่จะเข้าใจ?
เมื่อคุณมีระยะเวลานานในการ demineralization จากนั้นจะทำให้เมทริกซ์แร่ลดลงซึ่งสร้างโอกาสให้แบคทีเรียซึมซับเข้าไปในฟันและนั่นคือเมื่อคุณเริ่มมีรู เมื่อเคลือบฟันสลายตัวและคุณได้สัมผัสกับชั้นถัดไปในฟันที่เราเรียกว่าเนื้อฟันซึ่งนุ่มกว่ามากซึ่งจะสร้างโอกาสทางเดินที่เร็วขึ้นสำหรับแบคทีเรีย
มีกระบวนการของการระเหยโดยใช้ฟลูออไรด์เพื่อช่วยฟันหรือไม่?
ใช่. ดังนั้น demineralization จึงไม่ดี การทำให้เป็นสิ่งที่ดีเป็นสิ่งที่ดี ในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมาของการวิจัยฟลูออไรด์และการวิจัยเกี่ยวกับโรคฟันผุหรือฟันผุเราได้เรียนรู้มากมาย เราได้เรียนรู้ว่าทุกอย่างในระบบนิเวศที่มีสุขภาพดีมีความสมดุล มีความสมดุลระหว่างการทำให้เป็นค่าเฉลี่ยและ demineralization
เราต้องการให้ผู้คนใช้เวลามากขึ้นในการสร้างความเสียหายเมื่อเทียบกับ demineralization การทำให้เป็นค่าตอบแทนได้รับการสนับสนุนจากการกินเพื่อสุขภาพและอาหารที่ดีโดยการแปรงฟัน – ด้วยฟลูออไรด์ในยาสีฟัน
ฟลูออไรด์มีประโยชน์ที่สำคัญมากที่นอกเหนือไปเพียงแค่พูดว่าการดูดซึมและการเสริมสร้างความเข้มแข็งของเคลือบฟัน ฟลูออไรด์ยังสร้างสภาพแวดล้อมที่แบคทีเรียไม่ชอบอยู่มันรบกวนการเผาผลาญของแบคทีเรียและลดความสามารถของแบคทีเรียในการทำซ้ำช่วยลดระดับของแบคทีเรียที่ไม่ดีหรือที่เรียกว่าแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค ดังนั้นเพียงแค่การปรากฏตัวของฟลูออไรด์เพียงอย่างเดียวจะให้ประโยชน์ในการช่วยเหลือแบคทีเรียควบคุมภายใน microbiome ในช่องปากในปากของเรา
ดูเหมือนว่าเป็นการปรับสมดุลเพื่อรักษาสุขภาพช่องปากที่ดีภายใต้บริบทของการทำลายล้างและการสร้างความสัมพันธ์
ถูกต้อง มีปัจจัยอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณาเช่นกันเมื่อพูดถึงสุขภาพช่องปากรวมถึง:
- ปัจจัยทางสังคมและอิทธิพลของพวกเขาต่อสุขภาพของบุคคล
- พฤติกรรมและอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
- microbiome ในช่องปากของแต่ละบุคคล ไม่มี microbiome ในช่องปากเหมือนกับที่เราแต่ละคนมีนิเวศวิทยาที่เป็นเอกลักษณ์ของจุลินทรีย์
- และพันธุศาสตร์แน่นอน ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถสร้างเคลือบฟันที่แข็งแกร่งได้ตามธรรมชาติ การก่อตัวและความแข็งของโครงสร้างที่เป็นผลึกแตกต่างกันไปในผู้คน สำหรับบุคคลบางคนมันอาจผิดปกติอย่างรุนแรงและสามารถนำไปสู่การเคลือบฟัน hypoplasia – ที่ซึ่งพวกเขาขาดความสามารถในการสร้างโครงสร้างเคลือบฟันที่ดีตามธรรมชาติหรือแม้แต่ไม่มีการเคลือบฟันเลย
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือสำหรับคนส่วนใหญ่ตราบใดที่คุณชอบการระดมทุนคุณมีโอกาสมากขึ้นในการป้องกันการสลายตัวของฟัน
จะเกิดอะไรขึ้นในอีกด้านหนึ่งของสมการเมื่อฟันมีการสัมผัสฟลูออไรด์มากเกินไป?
นั่นคือเมื่อเราเริ่มเปลี่ยนเป็นฟลูออโรซิสทันตกรรม – ที่ซึ่งฟันสัมผัสกับฟลูออไรด์มากเกินไป
เมื่อมีการใช้ไอออนฟลูออไรด์มากขึ้นเรื่อย ๆ เข้าไปในโครงสร้างการตกผลึกของเคลือบฟันเคลือบฟันจะยากขึ้น แต่ในบางจุดความแข็งถึงสถานที่ที่ลักษณะฟันเริ่มเปลี่ยนซึ่งมักจะทำให้ฟันดูเปลี่ยนสี
เราเกรดฟลูออโรซิสในระดับต่าง ๆ ในระดับที่ต่ำกว่าการเปลี่ยนสีอาจน้อยมากและเครื่องสำอางไม่ค่อยสังเกตได้ คุณจะเห็นเส้นสีขาวทึบแสงหรือเส้นทึบแสงในเคลือบฟันของฟัน ในระดับที่สูงขึ้นบ่อยครั้งเมื่อมีการกลืนกินฟลูออไรด์มากเกินไปเมื่อฟันมีการพัฒนาการเปลี่ยนสีจะเปลี่ยนจากทึบแสงสีขาวเป็นสีเหลืองเป็นสีน้ำตาลมากขึ้น
มีกรณีที่มีชื่อเสียงของเรื่องนี้ในโคโลราโดสปริงส์ในช่วงต้นทศวรรษ 1900 ซึ่งทันตแพทย์สังเกตเห็นความชุกของฟันสีน้ำตาลที่ดูสูงผิดปกติในหมู่ผู้อยู่อาศัยซึ่งเรียกว่า 'Colorado Brown Stain' ต่อมานักวิจัยทันตกรรมจะค้นพบระดับที่สูงขึ้นของฟลูออไรด์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติคือผู้กระทำผิด
ในระดับที่รุนแรงที่สุดของฟลูออโรซิสทางทันตกรรมมีบางหลุมที่เกิดขึ้นในฟันที่เปลี่ยนพื้นผิวด้านนอก กรณีเหล่านี้บ่อยกว่าไม่ได้เป็นผลมาจากการสัมผัสกับระดับที่สูงขึ้นของฟลูออไรด์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตามนี่เป็นเรื่องผิดปกติมาก เมื่อเราเห็นฟลูออโรซิสทันตกรรมมันอยู่ในช่วงที่ไม่รุนแรงถึงอ่อน
จากมุมมองการรักษาทางทันตกรรมด้วยการประยุกต์ใช้ฟลูออไรด์มันเป็นความสมดุลระหว่างการเพิ่มโอกาสในการป้องกันที่ฟลูออไรด์ให้มากที่สุดรวมถึงการเสริมสร้างการเคลือบฟันและลดโอกาสเชิงลบสำหรับฟลูออโรซิสทางทันตกรรม
ในฐานะที่เป็นคนในทุ่งทันตกรรมคุณเห็นผลกระทบของยาสีฟันแบบดั้งเดิมที่มีฟลูออไรด์และฟลูออไรด์ในน้ำดื่มทำงานร่วมกันได้ดีหรือไม่?
ใช่. ฉันคิดว่าสิ่งที่เราต้องจำไว้เสมอเกี่ยวกับการเพิ่มฟลูออไรด์ในระบบน้ำของเทศบาลคือความตั้งใจที่จะสามารถให้การสัมผัสฟลูออไรด์แก่ผู้ที่ปกติจะไม่สามารถเข้าถึงยาสีฟันฟลูออไรด์ได้ พวกเขาอาจไม่มีวิธีการทางเศรษฐกิจในการซื้อสิ่งนั้นเป็นประจำหรือเพื่อดูทันตแพทย์ มันเป็นเครื่องมือป้องกันที่สำคัญที่ช่วยปรับปรุงความเท่าเทียมกันของสุขภาพสำหรับกลุ่มที่ด้อยโอกาสเมื่อพูดถึงการต่อสู้กับฟันผุ การเพิ่มฟลูออไรด์ลงในระบบน้ำชุมชนยังคงให้ผลลัพธ์ที่คุ้มค่าสำหรับประชากร
ในฐานะทันตแพทย์คุณจะนำทางความสงสัยของฟลูออไรด์ได้อย่างไร?
ฉันคิดว่าเราสูญเสียความเข้าใจว่ามีความเสี่ยงอะไรโดยเฉพาะอย่างยิ่งการคิดถึงการใช้ชีวิตในโลกที่เราคาดหวังความเสี่ยงเป็นศูนย์ จะมีคนจำนวนน้อยมากที่จะไวต่อผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของบางสิ่งที่สามารถได้รับประโยชน์อย่างมากอาจสูงถึง 99% ของประชากร ในขณะที่เราไม่สามารถรับประกันได้กับทุกคนว่าการรักษาหรือการแทรกแซงการป้องกันใด ๆ นั้นปราศจากผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ 100% เราต้องรับรู้ว่าการไม่ทำมันโดยการกำจัดสิ่งต่าง ๆ เช่นฟลูออไรด์
และสำหรับการเตือนบริบทสุดท้าย: คิดถึงพ่อแม่ของคุณและโดยเฉพาะอย่างยิ่งรุ่นปู่ย่าตายายของคุณ การสูญเสียฟันเป็นเรื่องธรรมดาและบ่อยมาก ปู่ย่าตายายทั้งหมดของฉันต้องสวมฟันปลอมเต็มรูปแบบและพ่อของฉันมีฟันทั้งหมดของเขาออกมาเมื่อเขาอายุ 25 ปี
อีกอย่างเช่นกันคือฟลูออไรด์เป็นแร่ธาตุธรรมชาติและเราเพิ่มแร่ธาตุธรรมชาติอื่น ๆ ในระบบน้ำของเราเพื่อประโยชน์ของเราทุกคน เราใช้คลอรีนในน้ำเทศบาลในระดับต่ำมากเพื่อปรับปรุงน้ำเพื่อให้สามารถดื่มได้ ไอโอดีนเป็นแร่ธรรมชาติที่เราเพิ่มเข้าไปในเกลือเพื่อป้องกันการพัฒนาของปัญหาต่อมไทรอยด์ ฉันคิดว่าการมีบริบทนี้และมุมมองทางประวัติศาสตร์บางอย่างมักจะหายไปจากการสนทนานี้
การสัมภาษณ์ครั้งนี้ได้รับการแก้ไขเพื่อความยาวและความชัดเจน