สุขอนามัยช่องปากถือเป็นองค์ประกอบสำคัญของสุขภาพโดยทั่วไปที่ดี แผ่นชีวะของคราบจุลินทรีย์ทางทันตกรรมมีส่วนเกี่ยวข้องในการพัฒนาโรคฟันผุและโรคปริทันต์ เมื่อเร็วๆ นี้ แบคทีเรียในช่องปากในแผ่นชีวะของคราบจุลินทรีย์มีความเชื่อมโยงกับโรคทางระบบหลายอย่าง รวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ โรคปอดบวมจากแบคทีเรีย การคลอดก่อนกำหนด โรคลำไส้อักเสบ เบาหวาน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคอัลไซเมอร์ และมะเร็ง (เผิง และคณะ 2022)
การแปรงฟันด้วยยาสีฟันเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการทำความสะอาดแผ่นชีวะของคราบจุลินทรีย์เบื้องต้นเพื่อป้องกันโรคในช่องปาก ยาสีฟันที่ดีควรสามารถลดการพัฒนาของแผ่นชีวะของคราบพลัคและจำนวนแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับโรคฟันผุและปริทันต์อักเสบได้ มีหลักฐานชัดเจนว่ายาสีฟันไซลิทอลและฟลูออไรด์ช่วยลดฟันผุในเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ส่วนผสมจากธรรมชาติ เช่น หมากฝรั่งสีเหลืองอ่อนและโดยเฉพาะโพลิส กลายเป็นที่สนใจของนักวิจัยและทันตแพทย์ในการป้องกันโรคปริทันต์ (Koychev et al., 2017; López-Valverde et al., 2021; Pedrinha et al., 2024)
โพลิสเป็นสารเรซินที่ผึ้งเก็บมาจากแหล่งพืชต่างๆ การใช้โพลิสเป็นยาพื้นบ้านในการรักษาโรคฟันผุ ปากเปื่อย และการติดเชื้อในลำคอมีการกล่าวถึงในเอกสารย้อนหลังไปถึงศตวรรษที่ 12 (Kuropatnicki et al., 2013) ในบทความทางการแพทย์ฉบับจอร์เจียนเรื่อง Karabadini (หนังสือการรักษาพยาบาล) ซึ่งมีอายุประมาณปี 1486 ผู้เขียนแนะนำว่าโพลิสเป็นยารักษาฟันผุที่มีประสิทธิภาพ (Fearnley, 2001) ในยุคปัจจุบัน ประโยชน์ของโพลิสได้รับการศึกษาในด้านทันตกรรมทุกด้าน รวมถึงการจัดการโรคฟันผุ โรคปริทันต์ ภาวะภูมิไวเกินของเนื้อฟัน เยื่อเยื่อกระดาษอักเสบ เชื้อราในช่องปาก และโรคเริมในช่องปาก (Khurshid et al., 2017) เป็นที่รู้กันว่าโพลิสมีคุณสมบัติทางชีวภาพหลายอย่าง รวมถึงคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรีย ต้านไวรัส ต้านการอักเสบ และต้านเนื้องอก (Santos et al., 2002; Nolkemper et al., 2010; Bueno-Silva et al., 2017; Forma and Bryś , 2021) ผลการยับยั้งของโพลิสต่อการเจริญเติบโตของ mutans streptococci ที่เกี่ยวข้องกับโรคฟันผุ และกิจกรรมของกลูโคซิลทรานสเฟอเรสที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของแผ่นชีวะของคราบจุลินทรีย์ได้รับการสังเกตทั้งสองอย่าง ในหลอดทดลอง และ มีชีวิตอยู่ (Hayacibara et al., 2005; Koo et al., 2000) ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของโพลิสต่อเชื้อโรคปริทันต์ไร้ออกซิเจนบางชนิดเกิดจากการมีฟลาโวนอยด์ กรดฟีนอลิก กรดไดเทอร์พีนิก และสารประกอบอะโรมาติก (Park et al., 2002; Koru et al., 2007) ตัวอย่างเช่น มีการใช้น้ำยาบ้วนปากและยาสีฟันที่มีโพลิสเพื่อป้องกันฟันผุและรักษาโรคเหงือกอักเสบและปริทันต์อักเสบ (Tanasiewicz et al., 2012; Coutinho, 2012; Anauate-Netto et al., 2014)
กลไกการออกฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของโพลิสและส่วนประกอบต่างๆ คาดว่าเกิดจากการทำลายโครงสร้างของแบคทีเรีย รวมถึงผนังเซลล์และเยื่อหุ้มเซลล์ไซโตพลาสซึม รวมถึงการยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนและกรดนิวคลีอิก ส่วนประกอบต้านเชื้อแบคทีเรียหลักของโพลิสฟลาโวนอยด์เป็นที่รู้กันว่าเป็นฟลาโวนอล เช่น เควอซิตินและเคมป์เฟอรอล ฟลาโวน รวมถึง apigenin, baicalein และ luteolin; และฟลาโวโนน เช่น นารินเกนิน ตัวอย่างเช่น กลไกการออกฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของเควอซิตินรวมถึงการรบกวนผนังเซลล์/เยื่อหุ้มเซลล์ และการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิก การแสดงออกของปัจจัยความรุนแรงที่ลดลง และการยับยั้งการเคลื่อนที่และการสร้างฟิล์มชีวะ (Nguyen และ Bhattacharya, 2022) นอกจากนี้ กลไกการออกฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของ kaempferol ยังรวมถึงการยับยั้ง DNA gyrase และ helicases (Periferakis et al., 2022) ในขณะที่กลไกการออกฤทธิ์ของ apigenin เกี่ยวข้องกับการยับยั้ง DNA gyrase กลายพันธุ์ S84L ที่ต้านทานต่อควิโนโลนที่ต้านทานฟลูออโรควิโนโลน สแตฟิโลคอคคัส ออเรียส มากกว่า DNA gyrase แบบไวด์ (Morimoto et al., 2023) กลไกการออกฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของลูทีโอลินรวมถึงการยับยั้งการทำงานของ DNA topoisomerase I และ II (Wang และ Xie, 2010) สิ่งที่น่าสนใจคือจำนวนและตำแหน่งการจับกันของกลุ่มไฮดรอกซิลบนแกนหลักไดฟีนิลโพรเพน (C6-C3-C6) ทั่วไปอาจเป็นสาเหตุของความแตกต่างในกลไกการออกฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของฟลาโวนอยด์ชนิดต่างๆ
ที่ ในหลอดทดลอง มีรายงานฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของโพลิสต่อเชื้อโรคก่อโรค cariogenic ในการศึกษาหลายชิ้น อย่างไรก็ตาม มีงานวิจัยเพียงไม่กี่ชิ้นเท่านั้นที่รายงานถึง ในหลอดทดลอง ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของโพลิสกับเชื้อโรคปริทันต์ นอกจากนี้ ประสิทธิภาพของน้ำยาบ้วนปากหรือยาสีฟันที่มีโพลิสในการควบคุมสภาพแวดล้อมด้านสุขอนามัยช่องปากที่เกี่ยวข้องกับโรคปริทันต์ได้รับการพิสูจน์แล้วในการศึกษาทางคลินิกเพียงไม่กี่ชิ้น (Pereira et al., 2011; De Carvalho et al., 2019; Machorowska-Pieniężek และคณะ 2021) สิ่งที่น่าสนใจคือพื้นผิวลิ้นในช่องปากอาจเป็นแหล่งกักเก็บที่สำคัญสำหรับเชื้อโรคในแผ่นชีวะของคราบจุลินทรีย์ (Faveri et al., 2006) ดังนั้นเราจึงดำเนินการศึกษาแบบครอสโอเวอร์แบบสุ่ม ปกปิดสองด้าน ควบคุมด้วยยาหลอก เพื่อประเมินประสิทธิภาพของโพลิสสีเขียวบราซิล (BGP) (มี แบคคาริส ดราคุนคูลิโฟเลีย (Dr PL Viana; ตัวอย่างบัตรกำนัล CESJ 47482) เป็นแหล่งพืชหลัก) ที่ประกอบด้วยยาสีฟันไม่เพียงแต่ในดัชนีคราบจุลินทรีย์ (PI) และคะแนนดัชนีเหงือก (GI) เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสัดส่วนของเชื้อโรคปริทันต์ด้วย (พอร์ไฟโรโมแนส จิงจิวาลิส –หน้า– ฟิวโซแบคทีเรียม นิวเคลียทัม –ฟน), และ Aggregatibacter actinomycetemcomitans –อ่า)) บนพื้นผิวลิ้น นอกจากนี้เรายังได้อธิบายสารประกอบหลักใน BGP ที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย หน้า โดยใช้การแบ่งพาร์ติชันของเหลว-ของเหลว การทำให้บริสุทธิ์ด้วยโครมาโทกราฟีของเหลวประสิทธิภาพสูง (HPLC) และวิธีการเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์ (NMR)