ร้านขายยาประชาชน : ยาสีฟันทำให้เกิดแผลในปากได้จริงหรือ ?

ถาม พ่อของฉันและฉันต่างก็เป็นแผลร้อนในมาตลอดชีวิต ฉันเคยได้ยินมาว่าการกินกีวีช่วยให้แผลหายเร็วขึ้น และในคอลัมน์ล่าสุด คุณได้เขียนเกี่ยวกับซาวเคราต์

เมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา นักอนามัยทันตกรรมบอกฉันว่าแผลในช่องปากเกิดจากอาการไวต่อโซเดียมลอริลซัลเฟต ซึ่งเป็นสารก่อฟองที่มีอยู่ในยาสีฟันหลายชนิด แต่ไม่ใช่ทั้งหมด ตั้งแต่ฉันเปลี่ยนยาสีฟัน แผลในช่องปากของฉันก็ลดลงอย่างมาก แม้แต่ตอนที่ฉันกัดฟันด้านใน แผลก็หายภายในวันเดียวแทนที่จะเป็นสองสัปดาห์เหมือนเมื่อก่อน ยาสีฟันที่ปราศจากสาร SLS ทำให้ชีวิตของฉันมีความสุขมากขึ้น

ก. คุณไม่ได้เป็นผู้อ่านเพียงคนเดียวที่บอกเราว่าการหลีกเลี่ยงโซเดียมลอริลซัลเฟต (SLS) ช่วยลดโอกาสเกิดแผลในช่องปากได้ มีงานวิจัยเกี่ยวกับหัวข้อนี้น้อยมากอย่างน่าประหลาดใจ เนื่องจากมีผลิตภัณฑ์จำนวนมากที่มีสารก่อฟองนี้

การทบทวนวรรณกรรมทางการแพทย์อย่างเป็นระบบครั้งหนึ่งในวารสาร Journal of Oral Pathology & Medicine (พฤษภาคม 2019) สรุปได้ว่าการใช้ยาสีฟันที่ปราศจาก SLS ช่วยควบคุมแผลในช่องปากได้

ถาม คุณประเมินคุณค่าของลิเธียมในการป้องกันภาวะสมองเสื่อมอย่างไร?

ก. มีหลักฐานมานานแล้วว่าลิเธียมอาจมีประโยชน์ในการลดความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อม (Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 30 สิงหาคม 2006) อย่างไรก็ตาม การวิจัยส่วนใหญ่เน้นไปที่ยาต้านอะไมลอยด์ เช่น อะดูคานูแมบ (Aduhelm) หรือเลคาเนแมบ (Leqembi) การทบทวนอย่างเป็นระบบพบการศึกษาในสัตว์จำนวนหนึ่ง แต่พบการทดลองทางคลินิกเพียงไม่กี่ครั้งเกี่ยวกับลิเธียมในการป้องกันภาวะสมองเสื่อม (Ageing Research Reviews, มีนาคม 2024)

ปริมาณยาที่ศึกษามีหลากหลาย เมื่อกำหนดให้ใช้ลิเธียมสำหรับโรคอารมณ์สองขั้ว ปริมาณยาจะอยู่ระหว่าง 600 ถึง 1,800 มิลลิกรัมต่อวัน ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการท้องเสีย กล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการง่วงนอน การทำงานของต่อมไทรอยด์เปลี่ยนแปลง และไตเสียหาย

การทดลองใช้ยาลิเธียมโอโรเทตหรือซิเตรตในปริมาณที่ต่ำกว่ามาก (10 ถึง 20 มิลลิกรัม) เพื่อรักษาอาการซึมเศร้าและภาวะสมองเสื่อม ความเสี่ยงอาจลดลงได้ด้วยการใช้ยาในปริมาณดังกล่าว จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมอีกมากเกี่ยวกับการรักษาที่เป็นไปได้นี้

ถาม ฉันทราบดีว่ายาแก้ปวดที่ซื้อเองได้อาจมีผลข้างเคียง อย่างไรก็ตาม ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ 2 คนและแพทย์เวชศาสตร์การกีฬาต่างก็ให้ข้อมูลว่าไอบูโพรเฟนและ/หรือนาพรอกเซนมีความเสี่ยงต่ำลง พวกเขาแนะนำให้ฉันรับประทานยาตัวใดตัวหนึ่งทุกวันเพื่อบรรเทาอาการปวดและบวมที่หัวเข่าหรือสะโพก

แพทย์เวชศาสตร์การกีฬาแสดงท่าทีเป็นปฏิปักษ์อย่างเปิดเผยเมื่อฉันบอกว่าฉันจะไม่กินไอบูโพรเฟนบ่อยเท่าที่เขาแนะนำ เพราะฉันเป็นห่วงสุขภาพไตของฉัน พี่ชายสองคนของฉันซึ่งทั้งคู่ผ่าตัดเปลี่ยนเข่าได้รับคำแนะนำจากแพทย์ประจำตัวว่าไม่สามารถใช้ไอบูโพรเฟนได้อีกต่อไปเนื่องจากไตทำงานลดลง พี่ชายอีกคนที่ทำงานในศูนย์โรคไตได้เห็นเหตุการณ์เลวร้ายที่เกิดขึ้นเมื่อไตทำงานผิดปกติด้วยตาตัวเอง

ฉันคิดว่ามันคงเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่ไม่มีทางเลือกที่ปลอดภัยและมีประสิทธิผลในการมอบความเจ็บปวดให้กับคนไข้ของพวกเขา

ก. คุณได้ระบุจุดอ่อนของยาแก้ปวดลดการอักเสบแล้ว นอกจากจะทำลายระบบย่อยอาหารแล้ว การใช้ยาอย่างต่อเนื่อง เช่น ไอบูโพรเฟนและนาพรอกเซนยังส่งผลเสียต่อไตอีกด้วย นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดและหัวใจอีกด้วย

บางครั้งแนวทางการรักษาตามธรรมชาติอาจช่วยบรรเทาความเจ็บปวดของร่างกายได้ เราได้อธิบายแนวทางการรักษาด้วยสมุนไพรไว้หลายวิธีใน “eGuide to Alternatives for Arthritis” ทรัพยากรออนไลน์นี้สามารถพบได้ภายใต้แท็บ Health eGuides ที่ www.PeoplesPharmacy.com

ในคอลัมน์นี้ โจและเทเรซา เกรดอนตอบจดหมายจากผู้อ่าน เขียนจดหมายถึงพวกเขาโดยส่งไปที่ King Features, 628 Virginia Drive, Orlando, FL 32803 หรือส่งอีเมลถึงพวกเขาผ่านเว็บไซต์ www.PeoplesPharmacy.com หนังสือเล่มล่าสุดของพวกเขาคือ “Top Screwups Doctors Make and How to Avoid Them”