Hyperhidrosis: อาการ สาเหตุ และการรักษา


เหงื่อออกมาก เป็นภาวะปกติที่มีอาการเหงื่อออกมากเกินไป ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น รักแร้ ฝ่ามือ หรือเท้า แต่ในบางคนก็ส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมด ปัญหานี้อาจเกิดขึ้นได้เอง (primary hyperhidrosis) หรืออาจเป็นผลมาจากปัจจัยอื่นๆ มากมาย เช่น มะเร็ง ผลข้างเคียงของยา โรคหัวใจ ปัญหาปอด และการติดเชื้อ

เหงื่อออกมากเกินไปทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังสามารถส่งผลต่อความนับถือตนเองและสุขภาพจิตได้เช่นกัน โชคดีที่การรักษาพยาบาลและการบำบัดสามารถช่วยแก้ปัญหาได้

บทความนี้กล่าวถึงอาการและสาเหตุของภาวะเหงื่อออกมาก รวมทั้งวิธีการรักษา คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของภาวะนี้ ตลอดจนการทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัย

รูปภาพ Maskot / Getty


อาการของเหงื่อออกมาก

เหงื่อเป็นสิ่งสำคัญเพราะมันทำงานเพื่อทำให้ร่างกายเย็นลง และเป็นการตอบสนองตามปกติต่อความร้อนหรือการออกแรงทางกายภาพ อย่างไรก็ตาม สัญญาณของอาการเหงื่อออกมากคือเหงื่อออกอย่างต่อเนื่องเมื่อคุณไม่ต้องการ แม้ว่าเหงื่อออกสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายได้ทั้งหมด แต่ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อบริเวณที่เฉพาะเจาะจงอย่างน้อยหนึ่งส่วนของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งฝ่ามือ เท้า รักแร้ และศีรษะ

ลักษณะอาการของภาวะเหงื่อออกมาก ได้แก่:

  • ความเปียกชื้นและเม็ดเหงื่อที่มองเห็นได้
  • จับสิ่งของ เดิน หรือทำงานได้ยากเนื่องจากเหงื่อออก
  • บริเวณที่ผิวอ่อนนุ่ม ขาว และ/หรือลอก
  • การติดเชื้อที่ผิวหนัง เช่น เท้าของนักกีฬา คันจ๊อค หรืออื่นๆ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะเหงื่อออกมากไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ อย่างไรก็ตาม การใช้ชีวิตร่วมกับอาการดังกล่าวอาจเป็นเรื่องยากและมีส่วนทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล

ประเภทของเหงื่อออกมาก

hyperhidrosis มีสองประเภทซึ่งจำแนกตามสาเหตุแต่ละอย่าง ภาวะเหงื่อออกมากระยะแรก (primary hyperhidrosis) เป็นชนิดที่หายากกว่า เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการหรือโรคอื่นใด ประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เหงื่อออกทั่วร่างกาย

ภาวะเหงื่อออกมากในระดับทุติยภูมิเป็นอาการของโรคหรือภาวะสุขภาพอื่นๆ หรืออาจเป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิด (เรียกว่า focal hyperhidrosis)

สาเหตุของเหงื่อออกมาก

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเกิด hyperhidrosis อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่าเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาท ซึ่งทำให้ต่อมเหงื่อในผิวหนังทำงานมากเกินไป อย่างไรก็ตาม กรณีส่วนใหญ่เป็นเรื่องรองและเกิดจากภาวะสุขภาพและสถานะ สาเหตุทั่วไปของประเภทนี้ ได้แก่ :

  • โรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน มะเร็ง
  • การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
  • การติดเชื้อและการบาดเจ็บ

โรคและเงื่อนไขเรื้อรังที่หลากหลายทำให้มีเหงื่อออกมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเบาหวานประเภท 2 โรคอ้วน โรคพาร์กินสัน และภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน) มะเร็งโดยเฉพาะมะเร็งต่อมน้ำเหลืองก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน

Hyperhidrosis มักมาพร้อมกับการตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือน ทั้งสองมีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงระดับของฮอร์โมนเพศเอสโตรเจน

นอกจากนี้ การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย เช่น วัณโรคและไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) ก็กระตุ้นให้เกิดอาการนี้เช่นกัน นอกจากนี้ hyperhidrosis อาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง (เลือดออกในสมอง) หรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือกระดูกสันหลัง

ยาอะไรที่ทำให้เกิดภาวะเหงื่อออกมาก?

เหงื่อออกมากเกินไปอาจเป็นผลข้างเคียงของยาบางประเภท ซึ่งรวมถึงยาสำหรับภาวะซึมเศร้า ความเจ็บปวด (ยาแก้ปวด) และปัญหาหัวใจและความดันโลหิต เป็นต้น ยาที่เกี่ยวข้องกับภาวะเหงื่อออกมาก ได้แก่:

การใช้แอลกอฮอล์และยา

เหงื่อออกมากมักเกี่ยวข้องกับการใช้แอลกอฮอล์และการใช้ยาในทางที่ผิดหรือมากเกินไป อาจเกิดขึ้นได้ทั้งจากผลข้างเคียงของการบริโภคหรือเป็นอาการของการถอนตัวเนื่องจากการพึ่งพาอาศัยกัน

วิธีการรักษาเหงื่อออกมาก

ยาและกลยุทธ์การรักษาที่หลากหลายสามารถรักษาและแม้กระทั่งภาวะเหงื่อออกมาก (Hyperhidrosis) วิธีการเฉพาะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของกรณีของคุณ นี่คือรายละเอียด:

  • เหงื่อออก: สำหรับการขับเหงื่อใต้วงแขน ให้ใช้ผลิตภัณฑ์ระงับเหงื่อแทนการระงับกลิ่นกาย เป็นการบล็อกต่อมเหงื่อ อาจแนะนำแบรนด์ทั่วไปที่มีอะลูมิเนียมคลอไรด์เฮกซาไฮเดรต 10% ถึง 20% หรือแพทย์ผิวหนังของคุณอาจกำหนดสูตรที่เข้มข้นกว่า
  • ไอออนโตโฟรีซิส: โดยทั่วไปจะใช้สำหรับการขับเหงื่อที่มือหรือเท้า ไอออนโตโฟรีซิสคือการบำบัดที่ใช้กระแสไฟฟ้าเพื่อหยุดการทำงานของต่อมเหงื่อชั่วคราว ดำเนินการในสำนักงานแพทย์ผิวหนังหรือใช้อุปกรณ์ที่บ้าน กระแสไฟฟ้ากำลังต่ำจะถูกส่งไปยังผิวหนังที่จมอยู่ในน้ำ เห็นผลหลังจากหลายเซสชันนาน 20 ถึง 30 นาทีในแต่ละครั้ง
  • โบท็อกซ์ (โบทูลินั่ม ท็อกซิน) ฉีด: สำหรับใต้วงแขน เท้า และฝ่ามือ การฉีดโบท็อกซ์ โปรตีนที่ผลิตโดย คลอสทริเดียม โบทูลินัม แบคทีเรียทำให้เส้นประสาทที่ควบคุมต่อมเหงื่อเป็นอัมพาตชั่วคราว เห็นผลภายในห้าวัน แม้ว่าการรักษาเพิ่มเติมจะมีความจำเป็นหลังจากสี่ถึงหกเดือน
  • ยา: สำหรับภาวะเหงื่อออกมากบนใบหน้า คุณอาจได้รับ glycopyrrolate เฉพาะที่ ซึ่งเป็นเจลที่ใช้กับผิวหนังทุกวัน อาจกำหนด glycopyrrolate ในช่องปากซึ่งใช้สำหรับแผล อีกทางเลือกหนึ่งคือ oxybutynin การรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะไวเกิน
  • การผ่าตัด: ในกรณีที่ยากต่อการจัดการ อาจต้องใช้เทคนิคการผ่าตัดหลายอย่างเพื่อจัดการกับอาการ ขั้นตอนเหล่านี้รวมถึงการดูดไขมัน การถอดหรือขูดต่อมเหงื่อออก หรือใช้เลเซอร์ นอกจากนี้ การส่องกล้องตรวจทรวงอกทรวงอก (ETS) ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อตัดต่อมที่ควบคุมการขับเหงื่อออกเป็นทางเลือกที่บุกรุกน้อยที่สุด

การจัดการที่บ้าน

แม้ว่ากลยุทธ์ที่บ้านจะไม่สามารถย้อนกลับสาเหตุของภาวะเหงื่อออกมากได้ แต่อาจช่วยให้คุณจัดการกับอาการนี้ได้อย่างแน่นอน ซึ่งรวมถึง:

  • หลีกเลี่ยงตัวกระตุ้นเหงื่อ เช่น แอลกอฮอล์ กาแฟ และอาหารรสเผ็ด
  • ใส่เสื้อผ้าหลวมๆ
  • เปลี่ยนถุงเท้าวันละหลายๆ ครั้ง
  • สวมถุงเท้าที่หนาและซับน้ำได้
  • ใส่รองเท้าหนัง

มีการทดสอบเพื่อวินิจฉัยสาเหตุของภาวะเหงื่อออกมากหรือไม่?

การทดสอบหลายอย่างช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดเหงื่อออกมาก โดยปกติ การวินิจฉัยอาจเกี่ยวข้องกับ:

  • การตรวจร่างกาย: ขั้นตอนแรกคือให้ผู้ให้บริการประเมินสภาพและสุขภาพโดยรวมของคุณ พวกเขาจะถามคำถามเกี่ยวกับเวลาและตำแหน่งของเหงื่อออก ยาที่คุณกำลังใช้ และประวัติทางการแพทย์ของคุณ พวกเขายังจะสังเกตพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
  • การทดสอบแป้ง – ไอโอดีน: หรือที่เรียกว่า “การทดสอบเหงื่อ” ผู้ให้บริการจะเคลือบพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบด้วยไอโอดีน รอจนกระทั่งแห้ง จากนั้นจึงโรยแป้งลงไป การรวมกันนี้จะเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเข้มหรือสีดำในบริเวณที่มีเหงื่อออกมากเกินไป
  • การตรวจเลือด: การทดสอบทางคลินิกของตัวอย่างเลือดสามารถตรวจหาโรคเรื้อรังได้ เช่น การทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (THS) สำหรับไทรอยด์ที่โอ้อวด หรือการทดสอบ A1C เพื่อตรวจหาโรคเบาหวาน
  • การถ่ายภาพ: หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็ง คุณอาจได้รับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการถ่ายภาพแบบอื่นๆ

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

แม้ว่าภาวะเหงื่อออกมากจะไม่เป็นอันตราย แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ร้ายแรงกว่าได้ ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณพบสิ่งต่อไปนี้:

  • คุณเหงื่อออกมากเกินไปเป็นเวลานานเนื่องจากไม่ทราบสาเหตุ
  • คุณรู้สึกเจ็บหน้าอกหรือกดดันขณะเหงื่อออก
  • เหงื่อออกมาพร้อมกับการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
  • เหงื่อออกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในขณะที่คุณหลับ
  • มีไข้ หัวใจเต้นเร็ว หรือสัญญาณอื่นๆ ของไทรอยด์ที่โอ้อวด

สรุป

Hyperhidrosis เป็นภาวะปกติ โดยมีอาการเหงื่อออกมากเกินไปจากใต้วงแขน มือ เท้า ใบหน้า หรือทั่วร่างกาย ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เองหรือเกิดจากโรคเรื้อรังหรือภาวะสุขภาพ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ตลอดจนการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ ยาและการรักษาทางการแพทย์รักษาปัญหานี้และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยจัดการได้

คำพูดจาก Verywell

Hyperhidrosis เป็นมากกว่าการขับเหงื่อมากเกินไป การใช้ชีวิตร่วมกับสภาวะดังกล่าวไม่เพียงแต่จะตราหน้าและส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิตของคุณเท่านั้น แต่ยังเป็นสัญญาณของภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายมากขึ้นอีกด้วย นี่คือเหตุผลสำคัญที่ต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ หากคุณพบว่าตัวเองไม่สามารถจัดการกับเหงื่อออกได้ ยิ่งคุณพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเร็วเท่าไหร่ คุณก็จะสามารถฟื้นคืนชีวิตจากภาวะเหงื่อออกมากได้เร็วเท่านั้น

คำถามที่พบบ่อย


  • เหงื่อออกตอนกลางคืนเป็นสัญญาณของบางสิ่งที่เป็นอันตรายหรือไม่?

    การตื่นนอนพร้อมกับผ้าปูที่นอนที่ชุ่มไปด้วยเหงื่อไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณของสิ่งที่ร้ายแรงกว่านั้นเสมอไป วัยหมดประจำเดือนและภาวะเหงื่อออกมากในระยะปฐมภูมิ ซึ่งเป็นภาวะที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งทำให้มีเหงื่อออกมากเกินไปเรื้อรัง อาจเป็นสาเหตุได้ เช่นเดียวกับผ้าห่มที่อุ่นเกินไป

    อย่างไรก็ตาม เหงื่อออกตอนกลางคืนอาจเป็นสัญญาณของไทรอยด์ที่โอ้อวด มะเร็ง หรือผลข้างเคียงของยา รับความช่วยเหลือหากเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาสองสัปดาห์ขึ้นไป มีไข้ร่วมด้วย หรือคุณกำลังประสบกับการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว


  • ฉันจะทำอย่างไรเพื่อจัดการกับภาวะเหงื่อออกมากที่บ้าน?

    แม้ว่าการจัดการภาวะเหงื่อออกมากที่บ้านจะไม่ทำให้อาการดังกล่าวกลับคืนมา แต่ก็สามารถช่วยให้คุณควบคุมการขับเหงื่อออกมากเกินไปได้ ซึ่งอาจส่งผลให้ต้องสวมผลิตภัณฑ์ระงับเหงื่อแทนการระงับกลิ่นกาย สวมเสื้อผ้าหลวมๆ และถุงเท้าที่ดูดซับน้ำ รวมทั้งรองเท้าหนังหรือรองเท้าแตะ หลีกเลี่ยงสารกระตุ้นของเหงื่อ เช่น แอลกอฮอล์ กาแฟ และอาหารรสเผ็ด


  • มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการสวมใส่เหงื่อออกหรือไม่?

    ตรงกันข้ามกับผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายซึ่งกลบกลิ่นไม่พึงประสงค์ สารต่อต้านเหงื่อจะปิดต่อมเหงื่อในรักแร้เพื่อป้องกันไม่ให้เหงื่อออก อะลูมิเนียมเป็นส่วนประกอบสำคัญในผลิตภัณฑ์ระงับเหงื่อ และบางคนเชื่อว่ามีความเสี่ยงต่อมะเร็งจากการใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีอะลูมิเนียมเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม การวิจัยมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างอะลูมิเนียมกับมะเร็ง การระคายเคืองผิวหนังเป็นผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุดจากการใช้สารระงับเหงื่อ

Verywell Health ใช้แหล่งข้อมูลคุณภาพสูงเท่านั้น รวมถึงการศึกษาที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อน เพื่อสนับสนุนข้อเท็จจริงภายในบทความของเรา อ่านขั้นตอนบรรณาธิการของเราเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีที่เราตรวจสอบข้อเท็จจริง และรักษาเนื้อหาของเราให้ถูกต้อง เชื่อถือได้ และน่าเชื่อถือ


โดย มาร์ค กูรารี่

Mark Gurarie เป็นนักเขียนอิสระ บรรณาธิการ และผู้ช่วยอาจารย์ด้านการเขียนเรียงความที่มหาวิทยาลัยจอร์จ วอชิงตัน



ข่าวต้นฉบับ