5 มะเร็งเต้านม การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ต้องรู้

สัญญาณแรกของมะเร็งเต้านมไม่ใช่ก้อนเสมอไป บางครั้งมีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเต้านมซึ่งอาจบ่งชี้ถึงมะเร็งได้

ความผิดปกติของผิวหนังบนเต้านมทุกครั้งไม่ได้เป็นสัญญาณของมะเร็งโดยอัตโนมัติ อย่างไรก็ตาม การทราบว่าโรคปรากฏบนผิวหนังได้อย่างไรนั้นเป็นประโยชน์ เพื่อให้คุณสามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติได้

บทความนี้จะกล่าวถึงการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่อาจบ่งชี้ว่าเป็นมะเร็งเต้านมและควรพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยเมื่อใด

อาการของมะเร็งเต้านม การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง

เมื่อมะเร็งเต้านมพัฒนาจากการเติบโตของเซลล์เต้านมที่ผิดปกติ หลายคนเริ่มสังเกตเห็นสัญญาณหรือการเปลี่ยนแปลงของเต้านม แต่สิ่งที่ไม่เคยพูดถึงก็คืออาการมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นบางส่วนอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง

ผิวหนังมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากมะเร็งเต้านมสองรูปแบบต่อไปนี้:

• มะเร็งเต้านมอักเสบ (หรือ IBC) เป็นมะเร็งเต้านมชนิดที่หายากแต่ลุกลามอย่างรวดเร็วและมักไม่สังเกตเห็นจนกว่าจะถึงระยะหลังๆ IBC คิดเป็นประมาณ 1% ถึง 5% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมในสหรัฐอเมริกา
• โรคพาเก็ทของเต้านม เป็นมะเร็งเต้านมอีกรูปแบบหนึ่งที่พบได้ไม่บ่อยซึ่งส่งผลต่อหัวนมและลานนมเป็นหลัก มีสัดส่วนสูงถึง 4% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม และมักส่งผลกระทบต่อผู้ที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือน (เมื่อประจำเดือนหยุดติดต่อกัน 12 เดือน)

นอกจากนี้ยังมีโอกาสที่เนื้องอกมะเร็งเต้านมชนิดอื่นจะส่งผลกระทบต่อผิวหนังบริเวณเต้านม หรือมะเร็งเต้านมจะแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังผิวหนังบริเวณเต้านม

ผื่น

ผื่นคันที่กระจายไปตามเต้านมอาจเป็นอาการของโรคเต้านม IBC และ Paget

สัญญาณผิวหนังหลักอย่างหนึ่งของ IBC คือผื่นคันที่บวมแดงหรือคล้ำขึ้นอยู่กับสีผิวของคุณ โรคพาเก็ทเป็นที่ทราบกันดีว่ามีอาการคันคล้ายกลาก ลอกเป็นขุย และมีผื่นขึ้นรอบๆ หัวนม ที่สำคัญโดยปกติแล้วเต้านมเพียงข้างเดียวจะได้รับผลกระทบจากโรคพาเก็ท

ลักยิ้ม

ลักยิ้ม – เมื่อผิวดูไม่สม่ำเสมอเช่นเปลือกส้ม – ยังสามารถเป็นตัวบ่งชี้ถึงโรคเต้านม IBC และ Paget

สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อท่อน้ำเหลืองของเต้านมซึ่งช่วยขนส่งสารในร่างกายเข้าและออกจากบริเวณนั้นถูกปิดกั้น ผิวหนังอาจมีลักษณะเป็นรอยบุ๋มได้เมื่อมีเนื้องอกก่อตัวอยู่ข้างใต้

ลักยิ้มอาจปิดผิวหนังส่วนใหญ่ของเต้านม บริเวณนั้นอาจอักเสบและดูแดงขึ้นหรือเข้มขึ้น

ย่น

คล้ายกับรอยบุ๋ม รอยย่นคือการเปลี่ยนแปลงของพื้นผิว ดูเหมือนรอยบุ๋มหรือติ่งเนื้อ และอาจเห็นชัดขึ้นเมื่อเต้านมของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ต่างออกไปเล็กน้อย

รอยย่นมักเป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่ามีเนื้องอกก่อตัวอยู่ใต้ผิวหนังของเต้านม เกิดขึ้นเมื่อเอ็นภายในเต้านมดึงผิวหนังเข้าด้านใน ทำให้มีลักษณะเว้าแหว่ง

หนาขึ้น

เนื้อเยื่อเต้านมหนาขึ้นหรือบวมเป็นอีกสัญญาณหนึ่งของมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะ IBC

นี่เป็นตัวบ่งชี้ว่าต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงอุดตัน ซึ่งอาจทำให้บริเวณนั้นดูบวมหรือหนาและรู้สึกอุ่นได้ แม้ว่าหน้าอกจะมีขนาดหรือความแน่นไม่เท่ากันเป็นเรื่องปกติ แต่การหนาขึ้นหรือบวมอย่างรวดเร็วที่ส่งผลต่อผิวหนังบริเวณเต้านมอาจเป็นสัญญาณอันตรายสำหรับ IBC

การเปลี่ยนสี

การเปลี่ยนแปลงของสีผิวบนเต้านม เช่น รอยแดงหรือคล้ำ อาจเป็นสัญญาณของโรค IBC หรือ Paget

สิ่งนี้อาจมีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษหากคุณไม่เคยประสบกับการบาดเจ็บหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ของเต้านมที่จะอธิบายการเปลี่ยนแปลงของสีผิว โปรดทราบว่าการเปลี่ยนสีจะดูแตกต่างกันเล็กน้อยตามโทนสีผิวของแต่ละคน

กำจัดรอยกัด สิว หรือเรื้อนกวาง

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เกิดขึ้นบริเวณเต้านมสามารถเกิดขึ้นได้กับสภาวะอื่นๆ ที่ไม่ใช่มะเร็งเต้านม การรู้ว่าอาการระคายเคืองผิวหนังทั่วไปมีลักษณะอย่างไรอาจเป็นประโยชน์ในการพิจารณาว่าความผิดปกติของผิวหนังของคุณสมควรได้รับการติดต่อจากผู้ให้บริการด้านการแพทย์หรือไม่ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• แมลงกัด: ผื่น การระคายเคือง หรือตุ่มแดงที่อาจดูเหมือนแมลงกัดอาจเป็นจุดเริ่มต้นของ IBC หากคุณไม่ได้สัมผัสกับแมลงในช่วงนี้ ให้คอยสังเกตบริเวณนั้นว่ามีความอบอุ่น บวม แพร่กระจายหรือไม่ และตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการแพทย์เพื่อหาสิ่งที่น่ากลัวกว่านี้
• สิว: ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดสิวขึ้นในบริเวณต่างๆ เช่น หน้าอก หากสิวเกิดขึ้นไม่บ่อยสำหรับคุณ ให้สังเกตดูว่าตุ่มที่มีลักษณะคล้ายสิวนั้นมาพร้อมกับอาการคัน บวม ร้อน หรืออาการอื่นๆ หรือไม่ และหากสิวไม่หายไป ก็อาจเป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การตำหนิ
• กลาก: ผื่นที่เกิดจากโรคผิวหนังทั่วไป (Eczema) (รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือ Atopic dermatitis) อาจมีลักษณะแห้ง ลอกเป็นขุย เป็นขุย ตกสะเก็ด และคัน จำไว้ว่าหากผื่นขึ้นบนหรือใกล้กับบริเวณหัวนม ก็เป็นไปได้ว่าอาจเกี่ยวข้องกับโรคพาเก็ท

ติดตามการเปลี่ยนแปลงของผิวทรวงอก

หน้าอกและผิวหนังของทุกคนแตกต่างกัน เนื่องจากคุณคุ้นเคยกับร่างกายของตัวเองมากที่สุด ขอแนะนำให้คุณทำการตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติ จะมีประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณมีวิธีติดตามการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้น (ไม่ว่าจะเขียนลงในกระดาษหรือในโทรศัพท์) เพื่อที่คุณจะได้แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบเมื่อสังเกตเห็นอาการได้เป็นครั้งแรก

ใครควรดู: ขั้นตอนการวินิจฉัย

คุณจึงสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบริเวณทรวงอกของคุณ อาจเป็นผื่นรอบๆ หัวนม หรือผิวเต้านมบางส่วนเริ่มมีรอยย่น ทันทีที่คุณพบการเปลี่ยนแปลง สิ่งสำคัญคือต้องโทรหาผู้ให้บริการด้านการแพทย์เพื่อทำการตรวจสุขภาพด้วยตนเอง

ในการนัดหมาย ผู้ให้บริการจะสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ อาการของคุณ และเมื่อคุณสังเกตเห็นครั้งแรก หลังจากตรวจร่างกายบริเวณที่เป็นปัญหาแล้ว แพทย์อาจตัดสินใจขอชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างผิวหนังที่จะทดสอบในห้องปฏิบัติการ) เพื่อยืนยันหรือแยกการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม

การรักษามะเร็งเต้านมที่เกี่ยวข้องกับผิวหนัง

แผนการรักษาที่แนะนำสำหรับมะเร็งเต้านมที่ส่งผลต่อผิวหนังมักจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงชนิดของมะเร็งเต้านมที่ได้รับการวินิจฉัย ระยะของมะเร็ง ตำแหน่งที่แน่นอน การแพร่กระจายของมะเร็งหรือไม่ และสุขภาพโดยรวมของคุณ และความชอบ

สำหรับรูปแบบที่ลุกลามของมะเร็งเต้านม เช่น โรคพาเก็ทของเต้านมและมะเร็งเต้านมอักเสบ ทางเลือกการรักษาเบื้องต้นโดยทั่วไป ได้แก่ การผ่าตัด สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการตัดก้อนเนื้อ (ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก) หรือการผ่าตัดเต้านมออก (การตัดเต้านมออกทั้งหมด) การรักษาด้วยการฉายรังสีอาจทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อช่วยทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่

การรักษาเพิ่มเติมที่ใช้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้มะเร็งเต้านมกลับมา (เกิดซ้ำ) อาจรวมถึงการรักษาต่างๆ เช่น:

สรุป

มะเร็งเต้านมไม่ได้มาพร้อมกับก้อนเนื้อหรือตุ่มนูนเสมอไป บางครั้ง สัญญาณแรกของมะเร็งเต้านมคือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ผิดปกติซึ่งมีลักษณะเป็นผื่น เปลี่ยนสี รอยบุ๋ม รอยย่น หรือบวมหรือหนาขึ้น การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้สามารถเป็นจริงได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับมะเร็งเต้านมสองรูปแบบที่ก้าวร้าว ซึ่งเรียกว่ามะเร็งเต้านมอักเสบ (IBC) หรือโรคพาเก็ทของเต้านม

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบนเต้านมทุกครั้งไม่ใช่สัญญาณของมะเร็งเต้านม แต่ก็ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องติดตามการตรวจเต้านมด้วยตนเองและตรวจดูผิวหนังบริเวณหน้าอกและเต้านมของคุณอย่างเห็นได้ชัด หากเป็นไปได้ โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทันทีหากคุณเริ่มสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่ผิดปกติสำหรับคุณ ดูเหมือนจะแย่ลง หรือไม่หายไป

คำพูดจาก Verywell

เต้านมสองข้างไม่เหมือนกัน สิ่งที่ดูปกติสำหรับคนหนึ่งอาจดูไม่ปกติสำหรับอีกคนหนึ่ง และลักษณะของหน้าอกของคุณอาจเปลี่ยนไปตลอดชีวิตของคุณ ลักษณะที่ปรากฏของทรวงอกของคุณ—และผิวหนังที่ปกคลุมหน้าอก—อาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยต่าง ๆ เช่น ความผันผวนของน้ำหนัก การใช้ยา การตั้งครรภ์ และรอบเดือนของคุณ

นี่คือเหตุผลว่าทำไมการตระหนักและเฝ้าติดตามหน้าอกของคุณตลอดชีวิตจึงสำคัญมาก ทำให้ง่ายต่อการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่อาจเป็นสาเหตุของการเตือนภัย