ด้วยชัยชนะสองครั้งที่ SABCS แอสตร้าเซเนกายังคงชุมนุมมะเร็งเต้านมต่อไป

โจนาธาน ไวส์/Shutterstock

AstraZeneca ประกาศชัยชนะระดับกลางสองครั้งที่งาน San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) ปี 2022 เมื่อวันพฤหัสบดี โดยยกย่องประสิทธิภาพของ capivasertib และ camizestrant ในการต่อต้านมะเร็งเต้านม

การลดลงของข้อมูลเป็นไปตามการประกาศเมื่อปลายเดือนตุลาคมจาก AstraZeneca ซึ่งบ่งชี้ว่าผู้สมัครทั้งสองได้รับคะแนนประสิทธิภาพตามลำดับ อย่างไรก็ตาม บริษัทละเว้นจากการให้ตัวเลขผู้รอดชีวิตที่เฉพาะเจาะจงในขณะนั้น ทั้ง capivasertib และ camizestrant กำลังได้รับการประเมินในมะเร็งเต้านมระยะลุกลามหรือระยะลุกลามเฉพาะที่

ใน CAPItello-291 ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย AstraZeneca ร่วมกับ Faslodex (fulvestrant) พบว่าความเสี่ยงในการเกิดโรคหรือการเสียชีวิตลดลง 40% เมื่อเทียบกับผู้เปรียบเทียบที่รักษาด้วย Faslodex เพียงอย่างเดียว ผลกระทบนี้รุนแรงยิ่งขึ้นในผู้ป่วยที่มีเอกสารการเปลี่ยนแปลงในทางเดิน AKT ซึ่ง capivasertib ลดความเสี่ยงของการลุกลามหรือการเสียชีวิตลงครึ่งหนึ่ง

Capivasertib เป็นตัวยับยั้งที่มีศักยภาพและคัดเลือกได้ของทั้งสามไอโซฟอร์มของโปรตีน AKT ยาที่ใช้ในการตรวจสอบจะรบกวนทางเดิน PI3K/AKT/PTEN ซึ่งเป็นสัญญาณหลักในมะเร็งหลายชนิด นอกจากนี้ยังได้รับการประเมินในมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งทางโลหิตวิทยา

ในขณะเดียวกัน camizestrant เป็นตัวลดระดับตัวรับเอสโตรเจนแบบคัดเลือกรุ่นต่อไป (SERD) ที่จัดการกับมะเร็งเต้านมโดยการติดแท็กตัวรับเอสโตรเจนเพื่อทำลาย ดังนั้นจึงช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตอย่างบ้าคลั่งของเซลล์เนื้องอกเนื่องจากการสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจน

สิ่งนี้ได้รับการตรวจสอบใน SERENA-2 ซึ่งพบว่าการรักษาด้วย camizestrant ลดความเสี่ยงของการลุกลามหรือการเสียชีวิตลง 42% เมื่อได้รับในขนาด 75 มก. และ 33% เมื่อได้รับในขนาด 150 มก. Faslodex ซึ่งเป็นมาตรฐานการดูแล SERD ในปัจจุบันถูกใช้เป็นตัวเปรียบเทียบที่ใช้งานอยู่

สตรีคแห่งชัยชนะของ AstraZeneca ในมะเร็งเต้านม

นอกจากนี้ ที่ SABCS แอสตร้าซีเนกายังนำเสนอข้อมูลเบื้องต้นจากการทดลองระยะที่ 1 TROPION-PanTumor01 เพื่อประเมิน datopotamab deruxtecan (Dato-DXd) ซึ่งเป็นแอนติบอดี-ยาคอนจูเกตที่ควบคุมโดย TROP2 ซึ่งพัฒนาโดย Daiichi Sankyo เพื่อนร่วมรุ่นผู้ตีหนัก

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย ADC ที่ทำการศึกษาแสดงให้เห็นถึงอัตราการตอบสนองตามวัตถุประสงค์ที่ 27% ในทุกกรณีบางส่วน ในขณะที่โรคที่มีเสถียรภาพได้รับการบันทึกไว้ใน 56% อัตราการควบคุมโรคและการรอดชีวิตโดยปราศจากการลุกลามคือ 85% และ 8.3 เดือนตามลำดับ ข้อมูลด้านความปลอดภัยของ Datopotamab deruxtecan สอดคล้องกับข้อมูลที่กำหนดไว้ในการศึกษาก่อนหน้านี้

TROPION-PanTumor01 มุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดอย่างหนักซึ่งมี HR-positive, HER2-low หรือ HER2-negative, มะเร็งเต้านมที่ไม่สามารถตัดออกหรือแพร่กระจายได้

เมื่อวันพุธที่ผ่านมา AstraZeneca ยังเปิดเผยข้อมูลที่อัปเดตจากการศึกษา Phase III DESTINY-Breast03 ซึ่งพบว่ายา Enhertu (trastuzumab deruxtecan) ที่มียอดขายสูงสุดของบริษัท ทำให้เกิดการปรับปรุงที่สำคัญและมีความหมายทางคลินิกในการรอดชีวิตโดยรวม เมื่อเทียบกับ Kadcyla (trastuzumab emtansine) ของ Genentech

DESTINY-Breast03 ลงทะเบียนผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่มี HER2 เป็นบวกและไม่สามารถตัดออกได้หรือเป็นมะเร็งระยะแพร่กระจาย ซึ่งเคยได้รับการรักษาด้วยยาทราสตูซูแมบและแท็กเซนมาก่อน Enhertu ซึ่งเป็น ADC ที่กำกับโดย HER2 เป็นผลิตภัณฑ์ของความร่วมมือของ AstraZeneca กับ Daiichi Sankyo และข้อมูลล่าสุดเหล่านี้ยังถูกนำเสนอที่ SABCS