ความลึกลับทางการแพทย์สามารถสอนเราเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้นได้อย่างไร

ฉันตรวจสอบกับแซนดร้าเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการเขียนคอลัมน์ของเธอและบทเรียนที่เราสามารถเรียนรู้ได้จากคอลัมน์นี้

นี่คือบทสนทนาที่เราแก้ไข

Q. คุณเลือกไอเดียของคุณอย่างไร?

ตอบ: จะต้องเป็นเรื่องที่ฉันไม่ได้เขียนถึง จะต้องเป็นคดีที่แก้ไขได้ ฉันต้องรู้การวินิจฉัยขั้นสุดท้าย แม้จะเป็นคดีที่คลี่คลายแต่ก็ต้องมีความลึกลับ และจะต้องมีเรื่องราวของมนุษย์

ถาม เมื่อคุณเลือกคดี คุณจะรายงานอย่างไร

ตอบ: ฉันขอลำดับเหตุการณ์และเวชระเบียนที่ยืนยันการวินิจฉัย บันทึกทางการแพทย์และลำดับเหตุการณ์ทำให้ฉันเห็นได้ว่าแท้จริงแล้วนี่เป็นเรื่องลึกลับหรือไม่ ไม่ว่าจะเปิดเผยออกมาในรูปแบบที่น่าสนใจหรือไม่ นี่จะเป็นกรณีที่น่าสนใจหรือไม่?

จากนั้นฉันสัมภาษณ์ผู้ป่วย บางครั้งผู้ปกครอง บางครั้งคู่สมรส ขั้นตอนสุดท้ายคือการพูดคุยกับแพทย์ผู้วินิจฉัยหรือแพทย์ที่รักษาในปัจจุบัน ขั้นตอนใดก็ตามกระบวนการอาจล้มเหลวได้

ถาม คุณเขียนเกี่ยวกับคดีที่ยังไม่คลี่คลายหรือไม่?

ก. ไม่ มันต้องเป็นคดีที่แก้ไขได้ หลายคนเขียนถึงฉันและพูดว่า “ฉันมีปัญหานี้ คุณช่วยฉันได้ไหม” น่าเสียดายที่ไม่ใช่สิ่งที่ฉันทำ ครั้งหนึ่งฉันเคยเขียนเกี่ยวกับทนายความในเมืองดีทรอยต์ซึ่งได้เข้าร่วมโปรแกรมโรคที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติ เขาพบแพทย์มากกว่า 100 คนและยังไม่มีคำตอบ แต่ฉันคิดว่าคดีของเขาแปลกและน่าสนใจมาก ฉันได้ยกเว้นในครั้งนั้น

ถาม ความลึกลับทางการแพทย์ที่น่าจดจำที่สุดของคุณคืออะไร

ตอบ: ฉันเขียนเกี่ยวกับครอบครัวที่ยังคงเป็นโรคคออักเสบซ้ำซาก พวกเขาคิดไม่ออก สัตวแพทย์ผู้กล้าได้กล้าเสียเข้ามาเกี่ยวข้อง ปรากฎว่าแมวของพวกเขาอาจเป็นเวกเตอร์ เมื่อพวกเขาทำการรักษาแมวในที่สุด ก็ไม่มีใครเป็นโรคสเตรป

หนึ่งในคนที่แปลกกว่านั้น – มีผู้หญิงคนหนึ่งที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตและหัวใจอย่างรุนแรง ปรากฎว่าเธอกินชะเอมเทศมากเกินไป นั่นเป็นเรื่องแปลกจริงๆ

และฉันยังจำเจ้าหน้าที่กระทรวงการต่างประเทศคนหนึ่งซึ่งมีอาการคันศีรษะอย่างรุนแรงในตอนกลางคืนได้อย่างชัดเจน เธอเคยเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งด้วยซ้ำ เธอได้พบแพทย์ผิวหนังหลายคน ปรากฎว่าเธอมีเหาตลอดทั้งปี พวกเขาพลาดได้อย่างไร มันน่าทึ่งจริงๆ

ถาม คุณได้เรียนรู้อะไรเกี่ยวกับระบบการแพทย์จากการเขียนเกี่ยวกับความลึกลับทางการแพทย์

ก. การรักษาพยาบาลมีความเชี่ยวชาญมากขึ้นเรื่อยๆ แพทย์คุ้นเคยกับสิ่งที่เกิดขึ้นเพียงเล็กน้อย แต่การวินิจฉัยเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนโดยเนื้อแท้ ฉันยังคิดว่าความกดดันด้านเวลาแย่ลง มันเหมือนกับ: “คุณมีเวลา 10 นาที ไป.” นั่นจะไม่ทำงานกับปัญหาที่ซับซ้อน

ฉันยังคิดว่าบางครั้งผู้ป่วยอธิบายปัญหาไม่เก่ง คนที่มีแนวโน้มที่จะทำได้ดีขึ้นจะได้รับการจัดระเบียบและสามารถอธิบายอาการของพวกเขาในแบบที่แพทย์เข้าใจได้

ถาม อะไรคือคำแนะนำที่ดีที่สุดของคุณสำหรับผู้ป่วยเพื่อให้ได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่ดีขึ้น?

ก. แพทย์ปฐมภูมิสามารถช่วยผู้ป่วยได้จริงๆ ฉันมักจะเห็นคนที่ไปหาผู้เชี่ยวชาญ พวกเขาอาจไม่มีแพทย์ดูแลเบื้องต้น หรือใช้การดูแลอย่างเร่งด่วนเมื่อป่วย นั่นอาจเป็นปัญหาได้ ผู้คนประเมินค่าบทบาทของแพทย์ปฐมภูมิที่ดีต่ำเกินไป

คู่มือของขวัญปี 2022 Well+Being

ต้องการไอเดียของขวัญ? ทีมงาน Well+Being ได้แชร์สิ่งที่เราโปรดปรานสำหรับการทำอาหาร ออกกำลังกาย ใช้เวลาที่บ้าน พัฒนาสุขภาพจิต ของขวัญสำหรับสัตว์เลี้ยงของคุณ และอื่นๆ

ของขวัญบางอย่างสามารถใช้ได้จริงและราคาไม่แพง คนอื่น ๆ มีความโดดเด่นอย่างแน่นอน ฉันเพิ่งซื้อหม้อทอดอากาศให้สมาชิกในครอบครัวเพราะ Anahad O’Connor คอลัมนิสต์ Eating Lab ของเราแนะนำ นักวิ่งจะชื่นชอบกางเกงวิ่งขาสั้นที่สมบูรณ์แบบซึ่งแนะนำโดย Kelyn Soong นักเขียนด้านฟิตเนส Amanda Morris ผู้เขียนเกี่ยวกับความพิการ แนะนำเครื่องประดับเครื่องช่วยฟัง นักข่าว Teddy Amenabar ค้นพบแก้วกาแฟสำหรับเดินทางที่สมบูรณ์แบบ

มีให้เลือกมากมายและทุกรายการทำให้เราใกล้ชิดกับชีวิตที่มีสุขภาพดีและเติมเต็ม เราหวังว่าพวกเขาจะทำเช่นเดียวกันกับคุณและคนที่คุณรักในปีนี้

รู้สึกอิ่ม? ไม่ต้องกังวล. ท้องของคุณอาจจะไม่ระเบิด

สัปดาห์นี้ มีผู้อ่านถามว่า ฉันมักจะรู้สึกว่าท้องของฉันกำลังจะระเบิดหลังจากทานอาหารในวันขอบคุณพระเจ้า สามารถเกิดขึ้นได้จริงหรือ?

โซฟี บัลโซรา รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จาก New York University Grossman School of Medicine และแพทย์ระบบทางเดินอาหารที่ NYU Langone Health กล่าวว่า แม้ว่าในทางทฤษฎีจะเป็นไปได้ ไม่น่าเป็นไปได้อย่างยิ่งที่กระเพาะอาหารของคุณจะระเบิดจากการกินมากเกินไป เธอเขียน:

กระเพาะอาหารของคุณเป็นอวัยวะที่แข็งแรง มีผนังของกล้ามเนื้อหนาและมีปริมาณเลือดที่เพียงพอซึ่งสามารถทนต่อมื้ออาหารวันขอบคุณพระเจ้าได้

กระเพาะอาหารยังมีความสามารถที่โดดเด่นในการยืดออกจากปริมาตรพักโดยที่ความดันไม่เปลี่ยนแปลงมากนัก แม้กระทั่งก่อนที่ไก่งวงคำแรกจะเข้าปาก การคาดหมายว่าจะได้กลิ่นหรือสายตาจะส่งสัญญาณไปยังสมองของคุณที่ส่งไปยังท้องของคุณ เพื่อบอกให้มันเตรียมอาหาร เมื่อคุณกินเข้าไป ท้องจะขยาย ทำให้มีที่ว่างมากขึ้นเรื่อยๆ

แต่เกิดท้องแตก รายงานกรณีหนึ่งเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยหญิงอายุ 24 ปีที่ไปเยี่ยมห้องฉุกเฉินในตุรกีด้วยอาการปวดท้องกะทันหัน อาเจียน และคลื่นไส้หลังจากรับประทานผลไม้ในปริมาณที่มากเกินไป การผ่าตัดช่องท้องเผยให้เห็นว่าท้องของเธอมีรูพรุนและบรรจุอาหารที่ย่อยแล้วเกือบ 5 ลิตร รวมทั้งองุ่นและทับทิม ซึ่งเกินปริมาณที่กระเพาะของมนุษย์ส่วนใหญ่สามารถทนได้อย่างชัดเจน

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม โปรดอ่านคำตอบฉบับเต็มจาก Balzora ในถามหมอ: ถ้าฉันกินมากเกินไป ท้องของฉันจะระเบิดไหม

เป็นอีกสัปดาห์ที่วุ่นวาย! ตรวจสอบเรื่องราวเหล่านี้จากทีมงาน

การออกกำลังกายส่งผลต่อความอยากอาหารในวันขอบคุณพระเจ้าของคุณอย่างไร: การออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูงอาจทำให้ความอยากอาหารของคุณลดลงเป็นเวลาสองสามชั่วโมง แต่การออกกำลังกายระดับปานกลางเป็นประจำอาจทำให้คุณหิวมากขึ้น

เชิญสัตว์เลี้ยงมาร่วมงานฉลองวันหยุด? รู้จักอาหารที่คุณแบ่งปันได้และแบ่งปันไม่ได้: สัตวแพทย์ให้คำแนะนำสำหรับมื้อค่ำในวันหยุดที่สนุกสนานและปลอดภัยกับสมาชิกครอบครัวขนปุยของคุณ

เคล็ดลับ 9 ข้อในการจัดการกับความเศร้าโศกกับเด็กๆ ในช่วงเทศกาลวันหยุด: ตรวจสอบตัวเองและลูกๆ แสดงความห่วงใย และสร้างประเพณีใหม่ๆ

การอดอาหารของแม่ก็ส่งผลต่อฉันเช่นกัน ความหลงใหลในน้ำหนักของแม่ไม่ใช่เรื่องแปลก นักวิจัยได้ศึกษาว่านิสัยการกินที่จำกัดของแม่จะส่งผลต่อลูกๆ ของเธออย่างไร โดยเฉพาะลูกสาว

RSV ไข้หวัด และ COVID-19 ต่างกันอย่างไร? ไวรัสทางเดินหายใจสามตัวกำลังทำให้ครอบครัวและระบบโรงพยาบาลเครียด นี่คือคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

‘สภาพมือพิการที่พบบ่อยที่สุด’ ที่คุณไม่เคยได้ยิน: บ่อยครั้งที่ผู้ที่มีอาการหดเกร็งของ Dupuytren คิดผิดว่าตนเป็นโรคข้ออักเสบหรือเอ็นอักเสบ หรือไม่สังเกตเห็นปัญหาจนกระทั่งนิ้วเริ่มงอ

ทำไมดูเหมือนแพทย์ของคุณไม่สนใจคุณ: ผู้ป่วยหลายคนให้คำจำกัดความของการดูแล รับฟัง สอบสวน ติดตามผล และผลักดันให้เกิด การดูแลแบบนี้ต้องใช้เวลาและทรัพยากรที่แพทย์จำนวนมากไม่ได้รับ แพทย์ Shirlene Obuobi กล่าว

โปรดแจ้งให้เราทราบว่าเรากำลังทำอะไรอยู่ ส่งอีเมลถึงฉันที่ wellbeing@washpost.com