ใช้แมมโมแกรมปกติเพื่อตรวจหามะเร็งเต้านมระยะแรก

“ฉันต้องการให้คุณไปรับการสแกนนี้จากโรงพยาบาลส่งต่อประจำเทศมณฑล” ฉันบอกเธอหลังการตรวจ “เรียกว่าเครื่องแมมโมแกรม เราไม่มีเครื่องนี้ในสถานพยาบาล” มันเป็นฤดูกาล ฉันเพิ่งเห็นผู้ป่วยชายที่เป็นมะเร็งเต้านมชนิดหายากเมื่อสัปดาห์ก่อน โรคมากองพัน; เราพูดว่า. สำหรับผู้ชายคนนี้ ฉันได้สนทนาเกี่ยวกับเครื่องซีทีสแกนกับเพื่อนร่วมงานของฉันซึ่งได้ร่วมประพันธ์งานชิ้นนี้อย่างมีเกียรติ

มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยมากที่สุด โดยคิดเป็น 1 ใน 8 ของมะเร็งทั่วโลก ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ต่อปีจะเพิ่มขึ้น 40 เปอร์เซ็นต์ภายในปี 2583 โดยไม่คำนึงถึงประเภทหรือสภาพแวดล้อมของมะเร็ง สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าปัจจัยที่กำหนดผลลัพธ์เพียงอย่างเดียวคือระยะที่ผู้ป่วยมะเร็งนำเสนอ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเลือกมะเร็งให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในช่วงเริ่มต้นเพื่อให้ผู้ป่วยมีโอกาสในการรักษา ทำได้โดยการคัดกรอง

ในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม การตรวจเต้านมเป็นหนึ่งในการตรวจคัดกรองที่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปี เป็นการเอ็กซ์เรย์เป้าหมายที่หน้าอกเพื่อเลือกการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งก่อนวัยใด ๆ ก่อนที่มือหรือตาจะมองเห็นได้ นับตั้งแต่มีการประดิษฐ์ขึ้นเมื่อกว่าศตวรรษที่แล้ว การนำเครื่องแมมโมแกรมมาใช้ได้แสดงให้เห็นว่าสามารถลดอัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งลงได้กว่า 30 เปอร์เซ็นต์ ดังนั้นแนวทางการรักษามะเร็งต่างๆ จะแนะนำการตรวจแมมโมแกรมและการตรวจเต้านมเพื่อเป็นกลยุทธ์ในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆ

การใช้แมมโมแกรมหลักคือการตรวจหาระยะแรก มวลหรือกลุ่มของการกลายเป็นปูนขนาดเล็กมาก (การเปลี่ยนแปลงคำเตือนล่วงหน้า) พวกเขาจะไม่ถูกพบในการตรวจทางคลินิกโดยแพทย์ด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์ การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของความหนาแน่นยังน่าสงสัยในการติดตามการตรวจเต้านม พวกเขาจะถูกส่งผ่านไปตามปกติ อย่างไรก็ตาม การใช้แมมโมแกรมจำกัดในเต้านมที่มีความหนาแน่นน้อย และไม่แนะนำให้ใช้กับสตรีอายุต่ำกว่า 40 ปี

ข้อสังเกตเล็กๆ น้อยๆ ของเราในพื้นที่คือเครื่องตรวจเต้านมไม่ได้ซื้อและติดตั้งในสถานพยาบาลของเราอย่างแพร่หลายเหมือนกับเครื่องสแกนอื่นๆ

‘คุณจะใช้เวลา 22 ปีในการคุ้มทุนกับธุรกิจแมมโมแกรมในเคนยา’ ตามการคาดการณ์ของ Africa Telerad Africa Telerad เป็นบริษัท teleradiology ที่ให้บริการรายงานรังสีวิทยา (สำหรับ CT scan, MRI, Ultrasound, mammography, x ray) และการจัดเก็บภาพและจัดเก็บภาพให้กับโรงพยาบาลกว่า 100 แห่งทั่วแอฟริกา

นี่เป็นการเข้าถึงที่ค่อนข้างใหญ่และการคาดการณ์ทางธุรกิจแม้ว่าจะสมเหตุสมผล แต่ก็ไม่เป็นผลดีต่อการรักษาโรคมะเร็งในเคนยา เห็นได้ชัดว่าชาวเคนยาไม่ใช่ผู้บริโภคบริการตรวจเต้านมจำนวนมาก ไม่ว่าจะเป็นเพราะผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพไม่แนะนำหรือประชากรไม่รับคือประเด็นการสนทนา ไม่ต้องสงสัยเลยว่า 1 ใน 4 ของมะเร็งในผู้หญิงในเคนยาเป็นมะเร็งเต้านม แม้ว่าคุณจะจับก้อนเนื้อตัวผู้และตัวเมียและนับมะเร็ง มะเร็งเต้านมก็ยังคงอยู่ในตำแหน่งขั้วที่ 16 ของทุกๆ 100 คน

แม้ว่าการสังเกตของเราจะยังขาดการรวบรวมข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่แข็งแกร่ง แต่ภาระมะเร็งเต้านมที่มหาศาลทำให้เราคิดว่าทรัพยากรทั้งหมดที่มีอยู่ควรถูกโยนทิ้งไป จริงอยู่ วัฒนธรรมและพฤติกรรมการแสวงหาสุขภาพจะมีอิทธิพลอย่างมากต่อการแทรกแซงทางการแพทย์ใดๆ ก็ตามที่มีให้ แต่มะเร็งดูเหมือนจะไม่เคารพความโน้มเอียงทางวัฒนธรรมเลย การสังเกตประวัติโดย Africa Telerad ในประเทศอื่น ๆ โดยเฉพาะประเทศในแอฟริกาตะวันตก ชี้ให้เห็นถึงการผลักดันอย่างเป็นระบบโดยผู้เล่นด้านกฎระเบียบและการประกันภัยเพื่อให้ใช้บริการเหล่านี้เป็นประจำ ตัวอย่างเช่น มีประเทศที่มีกองกำลังตำรวจที่จ่ายเงินให้พนักงานหญิงเพื่อสแกนแมมโมแกรมทุกปีตามที่ระบุไว้

เคนยาไม่มีวัฒนธรรมการทำแมมโมแกรม แม้แต่โรงพยาบาลที่ส่งต่อผู้ป่วยในประเทศก็สามารถทำได้ด้วยบริการนี้ที่สูงขึ้น รัฐบาลแห่งชาติภายใต้โครงการ Managed Equipment service (MES) ได้ติดตั้งเครื่องตรวจเต้านมหลายเครื่องที่โรงพยาบาลในเขตต่างๆ การดูดซึมได้รับต่ำ

เมื่อรัฐบาลชุดใหม่ตกลงและจัดระเบียบกองทุนประกันสุขภาพแห่งชาติใหม่ตามที่สัญญาไว้ บางทีการตรวจเอกซเรย์เต้านมท่ามกลางชุดสิทธิประโยชน์จากผู้ปฏิบัติงานทั้งหมดอาจทำให้การใช้ประโยชน์เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังต้องมีการรณรงค์อย่างต่อเนื่องเพื่อให้การศึกษาเต้านมและการตรวจเต้านมตลอดทั้งปี ไม่ใช่เฉพาะในเดือนตุลาคม

-Dr. Stanley Aruyaru เป็นที่ปรึกษาศัลยแพทย์ทั่วไปและผู้แต่ง

-Dr Jocelyn Nyokabi เป็นนักรังสีวิทยาที่ปรึกษาและผู้ร่วมก่อตั้ง Africa Telerad

หัวข้อที่เกี่ยวข้อง