วัคซีนมะเร็งเต้านม: ประเภท เป้าหมาย และความพร้อมใช้งาน

ในปี 2564 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติวัคซีนมะเร็งเต้านมตัวใหม่เพื่อเริ่มการทดลองทางคลินิก คุณอาจสงสัยว่าวัคซีนมะเร็งเต้านมคืออะไร ทำงานอย่างไร และใครเป็นผู้ได้รับ?

วัคซีนมะเร็งเต้านมมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งเต้านมกลับมาเป็นซ้ำหรือช่วยรักษา พวกมันทำงานโดยการฝึกระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง เช่นเดียวกับที่วัคซีนไข้หวัดใหญ่ทำงานโดยฝึกร่างกายให้ต่อสู้กับไวรัสไข้หวัดใหญ่

วัคซีนมะเร็งเต้านมหลายชนิดกำลังอยู่ในระหว่างการพัฒนา และหลายตัวได้รับการทดสอบแล้วในการทดลองทางคลินิกระยะแรก การทดลองทางคลินิกเป็นการทดสอบการรักษาหรือมาตรการป้องกันในมนุษย์

ไม่มีวัคซีนมะเร็งเต้านมได้รับการอนุมัติให้ใช้ในที่สาธารณะ และการทดสอบยังคงดำเนินต่อไป จะต้องใช้เวลาหลายปีกว่าที่วัคซีนมะเร็งเต้านมจะได้รับการอนุมัติ จากนั้นวัคซีนเหล่านี้มักจะจำเพาะเจาะจงสำหรับบางคนที่เป็นมะเร็งหรือมีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็ง

บทความนี้จะอธิบายว่าวัคซีนมะเร็งเต้านมคืออะไร จะมีจำหน่ายเมื่อใด และจะมีราคาเท่าใด โดยจะครอบคลุมถึงวิธีการที่วัคซีนเหล่านี้จะช่วยรักษามะเร็งเต้านม มะเร็งชนิดใดที่อาจช่วยได้ และวิธีการเข้าถึงวัคซีนมะเร็งเต้านมผ่านการทดลองทางคลินิก

เป้าหมายของวัคซีนมะเร็งเต้านม

เป้าหมายของวัคซีนมะเร็งเต้านมคือการช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายค้นหาและต่อสู้กับเซลล์มะเร็งเต้านม

วัคซีนป้องกันเทียบกับวัคซีนรักษา

วัคซีนมะเร็งเต้านมมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง ทั้งเมื่อเซลล์พัฒนาเป็นครั้งแรก (วัคซีนป้องกัน) หรือเมื่อเซลล์ได้ก่อตัวเป็นเนื้องอกแล้ว (วัคซีนรักษา ดังนี้:

• วัคซีนป้องกัน อาจให้กับประชากรในวงกว้างขึ้น ซึ่งอาจจะเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็ง รวมถึงวัคซีนที่ป้องกันมะเร็งด้วยการเตรียมระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับไวรัสที่ก่อให้เกิดมะเร็ง เช่น ฮิวแมนแพปพิลโลมาไวรัส (HPV)
• วัคซีนรักษา จะถูกมอบให้กับคนกลุ่มย่อยเฉพาะที่เป็นมะเร็งเต้านมและใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เพื่อต่อสู้กับมะเร็งเต้านมที่พัฒนาไปแล้ว

ประเภทของวัคซีนมะเร็งเต้านม

วัคซีนมะเร็งเต้านมหลายชนิดกำลังอยู่ในระหว่างการพัฒนา แต่ไม่มีใครผ่านการทดลองทางคลินิกระยะที่ 2 ได้

เทคโนโลยีวัคซีนที่แตกต่างกัน

วัคซีนมะเร็งเต้านมสอนระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับมะเร็ง โดยการนำโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง (หรือโมเลกุลอื่นๆ เช่น น้ำตาลหรือไขมัน) เข้าสู่ร่างกายในลักษณะที่กระตุ้นให้เซลล์ภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์มะเร็ง

วัคซีนอาจมีโปรตีนหรือส่วนหนึ่งของโปรตีน (เปปไทด์) อาจรวมถึงสายของ Messenger RNA (mRNA) หรือ DNA ซึ่งเป็นโมเลกุลที่ร่างกายใช้ในการสร้างโปรตีน พวกเขาอาจส่งคำแนะนำสำหรับโปรตีนในไวรัสดัดแปลง

วัคซีนมะเร็งเต้านมบางครั้งสร้างขึ้นโดยใช้เซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายที่เรียกว่าเซลล์เดนไดรต์ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะกำจัดเซลล์เหล่านี้ออกจากร่างกายของผู้ที่เป็นมะเร็งและฝึกเซลล์เหล่านี้ในห้องปฏิบัติการเพื่อโจมตีมะเร็ง จากนั้นจึงฉีดกลับเข้าไปในร่างกาย

วัคซีน Alpha-Lactalbumin สำหรับมะเร็งเต้านม Triple-Negative

นักวิจัยจากคลีฟแลนด์คลินิกในโอไฮโอได้พัฒนาวัคซีนมะเร็งเต้านม วัคซีนอัลฟ่าแลคตัลบูมินใช้สำหรับมะเร็งเต้านมที่มีผลลบสามเท่า มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้ร่างกายป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมาในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง

มะเร็งเต้านมชนิด Triple-negative เป็นมะเร็งเต้านมชนิดย่อยที่หายากกว่า รักษายากกว่าเพราะไม่สร้างตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ดังนั้นการรักษาด้วยฮอร์โมนจึงไม่ได้ผล นอกจากนี้ยังเป็น HER2-negative ดังนั้นจึงไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายต่อการมีอยู่ของ HER2 ซึ่งเป็นตัวรับสำหรับโปรตีนปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนังชั้นนอกของมนุษย์

วัคซีนอัลฟ่าแลคตัลบูมินช่วยให้เซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถจดจำ โจมตี และฆ่าเซลล์มะเร็งที่แสดงอัลฟ่าแลคตัลบูมินได้ โปรตีนนี้แสดงออกในระหว่างการให้นม (การผลิตน้ำนมแม่) และโดยเซลล์มะเร็งเต้านมที่มีผลลบสามเท่า

เนื่องจากอัลฟาแลคตัลบูมินเป็นโปรตีนที่ร่างกายแสดงออกในระหว่างการให้นม คนอาจไม่สามารถให้นมบุตรได้หากรับวัคซีน หลายคนที่เป็นมะเร็งเต้านมชนิดผลลบสามเท่าจะได้รับการผ่าตัดเอาเต้านมออกทั้งหมดหรือบางส่วน ดังนั้นการให้นมบุตรอาจไม่ใช่ปัญหา

แต่เนื่องจากบุคคลไม่สามารถให้นมบุตรได้หลังจากได้รับวัคซีนนี้แล้ว หมายความว่าวัคซีนนี้ไม่น่าจะเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับวัคซีนป้องกันมะเร็งเต้านมชนิดป้องกัน 3 เท่าโดยทั่วไป

เป้าหมายของวัคซีนมะเร็งเต้านมที่ให้ผลลบสามเท่าคือเพื่อป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งมีขนาดถึงขนาดที่สามารถกลับมาสร้างความเสียหายต่อร่างกายได้

ทีมกำลังรับสมัครสำหรับการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 ระยะแรก ผู้ที่มีสิทธิ์เข้ารับการตรวจคือผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะ 2A ถึง 3C ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะกลับมาเป็นซ้ำหลังจากการรักษาครั้งแรก

การทดลองในอนาคตจะรวมถึงสตรีที่ไม่เคยเป็นมะเร็งแต่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นมะเร็งเต้านมชนิดผลลบสามเท่า ต้องใช้เวลาหลายปีกว่าที่จะรู้ว่าวัคซีนทำงานได้ดีเพียงใดและจะเปิดให้ประชาชนทั่วไปใช้หรือไม่

วัคซีนมะเร็งเต้านมจะมีจำหน่ายเมื่อใด?

ยังไม่มีวันที่แน่ชัดว่าวัคซีนมะเร็งเต้านมจะให้บริการแก่ประชาชนทั่วไปเมื่อใด วัคซีนมะเร็งเต้านมบางชนิดอยู่ในระหว่างการทดลองทางคลินิก

การทดลองทางคลินิกจะทดสอบการรักษาแบบใหม่หรือการรักษาแบบผสมผสานและเปรียบเทียบกับการรักษามาตรฐานสำหรับการรักษามะเร็งเพื่อดูว่าปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และทำงานได้ดีขึ้นหรือไม่

การทดลองทางคลินิกมีหลายขั้นตอน ได้แก่:

• การทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 เป็นการศึกษาขนาดเล็กเพื่อตรวจสอบว่าวัคซีนมีความปลอดภัยสำหรับประชากรที่กำลังรับการรักษาหรือไม่ เป็นครั้งแรกที่มีการให้วัคซีนแก่ผู้คน นอกจากนี้ยังอาจทดสอบปริมาณวัคซีนที่จะใช้
• การทดลองทางคลินิกระยะที่ 2 จะทดสอบว่าวัคซีนได้ผลหรือไม่ โดยจะมีการให้ยาในปริมาณที่เจาะจงแก่ประชากรกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งในจำนวนที่มากพอที่จะให้ผลลัพธ์ที่สามารถวิเคราะห์ได้ว่าวัคซีนมีประสิทธิภาพ
• การทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 เปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของวัคซีนกับการรักษาในปัจจุบัน มีขนาดใหญ่กว่าการทดลองระยะที่ 1 และ 2 และมีทั้งกลุ่มทดสอบและกลุ่มบำบัดมาตรฐาน

โดยทั่วไปแต่ละขั้นตอนจะใช้เวลาอย่างน้อยสองสามปี อาจใช้เวลานานกว่านี้หากชนิดของมะเร็งที่เฉพาะเจาะจงและระยะการรักษานั้นหายาก ทำให้ยากต่อการค้นหาผู้เข้าร่วมการทดลองรายใหม่

วัคซีนอัลฟาแลคตัลบูมินสำหรับมะเร็งเต้านมที่ให้ผลลบสามเท่าเริ่มการทดลองระยะที่ 1 ในช่วงต้นในปี 2564 ซึ่งยังคงรับสมัครผู้เข้าร่วมในช่วงปลายปี 2565 ระยะที่ 1 ของการทดลองทางคลินิกควรใช้เวลาประมาณสองปี

หากต้องการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม คุณจะต้องค้นหาการทดลองทางคลินิกสำหรับระยะและประเภทของมะเร็งที่กำลังลงทะเบียนผู้เข้าร่วมที่อยู่ใกล้คุณ ไม่มีที่เดียวที่จะเห็นพวกเขาทั้งหมด

คุณสามารถเริ่มต้นด้วยฐานข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) และ clincialtrials.gov ตรวจสอบกับบริการรายชื่อการทดลองทางคลินิกเช่น CenterWatch สำหรับมะเร็งเต้านม มีเครือข่ายความร่วมมือในการทดลองทางคลินิกมากมาย

สำหรับการค้นหาที่เหมาะเจาะ โปรดโทรหาบริการข้อมูลมะเร็งของ NCI ที่ 800-4-CANCER (800-422-6237) และเลือกตัวเลือกที่ 2 คุณสามารถติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อมูลมะเร็งทางออนไลน์แทนได้

เมื่อคุณพบการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมที่คุณอาจต้องการเข้าร่วม คุณสามารถพูดคุยกับทีมดูแลโรคมะเร็งของคุณเกี่ยวกับวิธีการสมัครและลงทะเบียนในการศึกษา

วัคซีนมะเร็งเต้านมราคาเท่าไหร่?

ไม่ทราบค่าใช้จ่ายของวัคซีนมะเร็งเต้านม ขึ้นอยู่กับว่ามันแพงแค่ไหนในการทำและวิธีการที่ใช้ในการสร้างมันขึ้นมา นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับความต้องการ บ่อยครั้งที่ยาหรือวัคซีนที่มีการใช้งานอย่างจำกัดจะมีราคาแพงกว่ายาหรือวัคซีนที่จ่ายให้กับประชากรทั่วไป

วัคซีนที่จำหน่ายกันอย่างแพร่หลายสำหรับเด็กและผู้ใหญ่โดยทั่วไปมีราคาตั้งแต่ 25 ถึง 250 ดอลลาร์ต่อโดส สิ่งเหล่านี้ผลิตขึ้นเป็นจำนวนมากและแจกจ่ายเป็นล้านๆ

แต่วัคซีนเซลล์เฉพาะบุคคลที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งทำโดยการนำเซลล์ภูมิคุ้มกันออกและฝึกเซลล์ภูมิคุ้มกันในห้องแล็บจะมีราคาสูงกว่ามาก ต้องใช้เวลาอย่างมากในการรวบรวม เติบโต และเตรียมเซลล์และใส่เข้าไปในร่างกาย

ตัวอย่างเช่น วัคซีนป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมาก Provenge (sipuleucel-T) ฝึกเซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายให้ตรวจจับและต่อสู้กับเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากที่แสดงโปรตีน prostatic acid phosphatase บนพื้นผิวของมัน เซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายได้รับการฝึกฝนและเพิ่มกลับผ่านการไหลเวียนโลหิตสามครั้งในราคาเกือบ 100,000 ดอลลาร์

แนวทางการรักษามะเร็งเต้านมแบบผสมผสาน

ขึ้นอยู่กับวิธีการทำงานของวัคซีนมะเร็งเต้านม วัคซีนนี้อาจนำไปใช้ในการป้องกันมะเร็งหรือรักษามะเร็งได้หลายวิธี วัคซีนมะเร็งเต้านมหลายชนิดจะทำงานเฉพาะกับกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งเต้านมชนิดใดชนิดหนึ่งเท่านั้น เนื่องจากวัคซีนมีแนวโน้มที่จะกำหนดเป้าหมายไปที่โมเลกุลเฉพาะที่สร้างขึ้นโดยเซลล์มะเร็ง

ตัวอย่างเช่น วัคซีนอัลฟาแลคตัลบูมินสำหรับมะเร็งเต้านมชนิดผลลบสามเท่าได้รับการออกแบบมาเพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ ไม่ใช่รักษา จะใช้เฉพาะกับผู้ที่มีมะเร็งเต้านมผลลบสามเท่า รักษาเสร็จแล้ว และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดซ้ำ หรือผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งเต้านมผลลบสามเท่า

วัคซีนมะเร็งเต้านมอื่น ๆ อาจใช้เป็นการรักษาชนิดหนึ่ง การรักษามะเร็งเต้านมโดยทั่วไปรวมถึงการฉายแสง เคมีบำบัด และการผ่าตัด การรักษาอื่นๆ ได้แก่ การบำบัดแบบมุ่งเป้าและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน วัคซีนมะเร็งเต้านมสามารถถูกมองว่าเป็นการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ซึ่งเป็นการเตรียมระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อต่อสู้กับมะเร็ง

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าวัคซีนรักษามะเร็งเต้านมน่าจะมีประสิทธิภาพสูงสุดเมื่อจับคู่กับการรักษาแบบกำหนดเป้าหมาย HER-2 และภูมิคุ้มกันบำบัดแบบสกัดกั้นจุดตรวจภูมิคุ้มกัน (ซึ่งช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันสามารถโจมตีเซลล์มะเร็งบางชนิดได้อย่างจริงจัง)

สรุป

วัคซีนมะเร็งเต้านมมีจุดมุ่งหมายเพื่อหยุดการก่อตัวหรือการเจริญเติบโตของมะเร็งเต้านม วัคซีนมะเร็งเต้านมอยู่ในวัยเด็ก นักวิจัยกำลังทำงานกับพวกมันในห้องปฏิบัติการหรือทดสอบในการทดลองทางคลินิก

วัคซีนมะเร็งเต้านมทำงานได้หลายวิธี บางชนิดหยุดการติดเชื้อไวรัสที่ก่อให้เกิดมะเร็ง เช่น ฮิวแมนแพปพิลโลมาไวรัส (HPV) วัคซีนป้องกันมีจุดมุ่งหมายเพื่อหยุดการก่อตัวของมะเร็งเต้านม วัคซีนรักษาทำงานร่วมกับการรักษามะเร็งเต้านมอื่น ๆ เพื่อปรับปรุงแนวโน้ม

วัคซีนเป็นตัวกำหนดการป้องกันของร่างกายโดยใช้โปรตีน ส่วนของโปรตีน ไวรัสที่เปลี่ยนแปลง หรือวิธีอื่นๆ อีกมากมาย วัคซีนชนิดหนึ่งที่เรียกว่าวัคซีนเซลล์เดนไดรติกใช้เซลล์ป้องกันของร่างกายเพื่อต่อสู้กับเนื้องอก แพทย์เปลี่ยนเซลล์ของบุคคลนั้นในห้องทดลอง จากนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยรู้จักอีกครั้งเพื่อต่อสู้กับโรคมะเร็ง

ปัจจุบัน เฉพาะผู้ที่อยู่ในการทดลองทางคลินิกเท่านั้นที่สามารถเข้าถึงวัคซีนมะเร็งเต้านมได้ การทดลองเหล่านี้เปิดสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งชนิดและระยะเฉพาะ

การทดลองทางคลินิกใช้เวลาหลายปีกว่าจะเสร็จสมบูรณ์ และไม่มีวัคซีนมะเร็งเต้านมใดผ่านระยะที่ 2 ต้องใช้เวลาหลายปีกว่าประชาชนจะสามารถเข้าถึงวัคซีนมะเร็งเต้านมได้ วัคซีนมะเร็งเต้านมบางชนิดอาจมีค่าใช้จ่ายสูงมาก

คำพูดจาก Verywell

การมีความหวังเกี่ยวกับการรักษามะเร็งแบบใหม่อาจดึงดูดใจได้ แต่วัคซีนป้องกันมะเร็งยังเป็นแนวทางการรักษาที่ยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมะเร็งเต้านม เนื่องจากวัคซีนอยู่ห่างออกไปหลายปี การลงทะเบียนในการทดลองทางคลินิกของวัคซีนมะเร็งเต้านมอาจทำให้คุณเข้าถึงวัคซีนทดลองได้ก่อนที่จะได้รับการอนุมัติจาก FDA และแพร่หลาย