การตัดเต้านมออกไม่จำเป็นสำหรับมะเร็งเต้านมหลายเนื้องอก


11 ธ.ค. 2022 – ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่มีเนื้องอกหลายก้อนอาจเลือกรับการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยกว่า – การผ่าตัดก้อนเนื้อร่วมกับการฉายรังสีแทนการผ่าตัดเต้านมออก – การวิจัยใหม่แสดงให้เห็น

การค้นพบนี้มีความสำคัญเนื่องจากมีผู้หญิงจำนวนมากขึ้นที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกหลายชนิดเนื่องจากการใช้ภาพ MRI ที่ละเอียดอ่อนมากขึ้น อย่างไรก็ตาม แพทย์ไม่มีการวิจัยชี้นำเกี่ยวกับวิธีการรักษากรณีเหล่านั้น ดังนั้นพวกเขาจึงมักแนะนำให้ผ่าตัดเต้านมออก

“การผ่าตัดก้อนเนื้อร่วมกับการฉายรังสีมักเป็นที่นิยมมากกว่าการผ่าตัดเต้านม เนื่องจากเป็นการผ่าตัดที่มีขนาดเล็กกว่าและฟื้นตัวได้เร็วกว่า ส่งผลให้ผู้ป่วยมีความพึงพอใจและผลลัพธ์ที่สวยงามมากขึ้น” ผู้เขียนการศึกษา Judy C. Boughey, MD, จาก Mayo Clinic กล่าวใน a ข่าวประชาสัมพันธ์.

การศึกษาประเมินผู้หญิง 204 คนอายุ 40 ปีขึ้นไปที่มีเนื้องอกสองหรือสามก้อนในเต้านมเดียวกันซึ่งแยกจากกันด้วยเนื้อเยื่อเต้านมปกติ พวกเขาได้รับการรักษาด้วยการตัดก้อนเนื้อและการฉายแสง Boughey กล่าวว่าอัตราการกลับเป็นซ้ำภายใน 5 ปีของผู้เข้าร่วมอยู่ที่ 3.1% ซึ่งใกล้เคียงกับอัตราการกลับเป็นซ้ำของกรณีการผ่าตัดเอาก้อนเนื้องอกออกเพียงก้อนเดียว

การค้นพบที่สำคัญอีกประการหนึ่งของการวิจัยคือ อัตราการกลับเป็นซ้ำต่ำกว่าในผู้ป่วยที่ได้รับ MRI ก่อนการผ่าตัด ซึ่งอาจทำให้ศัลยแพทย์ได้รับข้อมูลที่ดีขึ้นว่าควรตัดส่วนใดออก สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ทำ MRI 15 ราย อัตราการกลับเป็นซ้ำอยู่ที่ 22.6% เทียบกับ 1.7% ของผู้ป่วย 189 รายที่ได้รับ MRI ก่อนการผ่าตัด

รีวิวปี 2019 รายงานว่าถึง 60% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมมีเนื้องอกหลายก้อน และหลายกรณีที่คิดว่ามีเนื้องอกเพียงก้อนเดียว ภายหลังการตรวจพบว่ามีหลายก้อนในการตรวจเพิ่มเติม

ข้อจำกัดของการศึกษาที่นำเสนอในสัปดาห์นี้ที่งาน San Antonio Breast Cancer Symposium คือการศึกษานี้ไม่ได้สุ่มเลือกผู้ป่วยให้เข้ารับการผ่าตัดก้อนเนื้อหรือเต้านมออก อย่าตัดสินใจแบบนั้น



ข่าวต้นฉบับ