การตรวจหามะเร็งเต้านมด้วยการตรวจชิ้นเนื้อของเหลว


ประเด็นที่สำคัญ

  • ผลการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการตรวจชิ้นเนื้อของเหลวสามารถหาตัวบ่งชี้ทางชีวภาพในระยะเริ่มต้นสำหรับมะเร็งเต้านมได้
  • การใช้ตัวอย่างเลือด การตรวจชิ้นเนื้อของเหลวจะมองหาเครื่องหมายที่เรียกว่าออนโคโซมซึ่งเป็นสัญญาณของเนื้องอกมะเร็ง
  • การทดสอบนี้ถูกใช้เพื่อเป็นแนวทางในการรักษามะเร็งเต้านมแล้ว แต่ความหวังก็คือการตรวจชิ้นเนื้อของเหลวอาจกลายเป็นเครื่องมือสำหรับการตรวจหาในระยะเริ่มต้นในปีต่อๆ ไป

แมมโมแกรมเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการตรวจหามะเร็งเต้านมตั้งแต่กลางทศวรรษ 1970 แต่ก็ไม่สามารถป้องกันได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น

ในปัจจุบัน งานวิจัยที่มีความหวังจากนักวิทยาศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยเซาเทิร์นแคลิฟอร์เนียได้แสดงให้เห็นว่าอาจมีวิธีที่ง่ายกว่าและยุติธรรมกว่าในการค้นหาสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งเต้านม นั่นคือการตรวจชิ้นเนื้อของเหลว

Dorraya El-Ashry, PhD, หัวหน้าเจ้าหน้าที่วิทยาศาสตร์ของมูลนิธิวิจัยมะเร็งเต้านมบอก Verywell ว่าคำว่า “การตรวจชิ้นเนื้อของเหลว” ครอบคลุมชุดการทดสอบจำนวนมากที่มองหาความผิดปกติในเลือดที่อาจเป็นสัญญาณของมะเร็ง

El-Ashry กล่าวว่า “มันเป็นเพียงแค่การเจาะเลือดที่มองไปที่ไบโอมาร์คเกอร์จำนวนเท่าใดก็ได้” “เราพูดถึง biomarkers สำหรับมะเร็งเป็นอย่างมาก แต่ก็ใช้สำหรับโรคอื่นเช่นกัน”

แม้ว่าการศึกษาครั้งใหม่จะมีขนาดเล็ก แต่การค้นพบนี้น่าจะเป็นแรงบันดาลใจให้เกิดการวิจัยมากขึ้นและในที่สุดอาจนำไปสู่การใช้การทดสอบชิ้นเนื้อของเหลวอย่างแพร่หลาย

สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยได้ศึกษาผู้ป่วย 100 รายในช่วงปี 2556-2560 ในผู้ป่วย 60 รายเป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นหรือระยะสุดท้าย ผู้ป่วยอีก 30 รายมีสุขภาพแข็งแรง

หลังจากเจาะเลือดจากผู้ป่วยแล้ว ให้ดูตัวอย่างด้วยวิธีพิเศษ (assay) ที่สามารถรับ biomarkers ได้ชื่อว่า ออนโคโซมซึ่งมีสัญญาณบ่งบอกว่าเซลล์มะเร็งมาจากอะไร

ออนโคโซมคืออะไร?

ผู้สมัครระดับปริญญาเอก Sonia Maryam Setayesh ผู้เขียนร่วมของการศึกษานี้ บอก Verywell ว่า oncosomes เป็นเหมือนงูที่หลุดลอกออกจากผิวหนัง

Oncosomes ถูกหลั่งจากเซลล์เนื้องอกเพื่อสื่อสารกับเซลล์อื่น พวกเขาถูกสร้างขึ้นผ่านกระบวนการที่เรียกว่า “blebbing” ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเซลล์ (exuded) และแยกออกจากเซลล์เดิม (เนื้องอก)

Setayesh กล่าวว่า “พวกเขามีโปรไฟล์ proteomic ที่คล้ายคลึงกันและมีเนื้อหาเกี่ยวกับจีโนมที่คล้ายคลึงกับเซลล์เนื้องอกที่กำเนิด “พวกมันไม่มีโครงสร้างหรือแกนกลางที่เป็นระเบียบ”

ตามรายงานของ Setayesh นักวิจัยในการศึกษาก่อนหน้านี้สามารถค้นหาเซลล์เนื้องอกหรือ DNA ที่ปราศจากเซลล์เท่านั้น ซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นสัญญาณของมะเร็งเต้านมระยะสุดท้าย

ในทางกลับกัน Oncosomes เกิดขึ้นในปริมาณที่มากขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนามะเร็งเต้านม ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสามารถเป็นเครื่องหมายสำหรับการตรวจหาในระยะเริ่มต้นได้

“การไหลบ่าเข้ามาของ oncosomes ในมะเร็งระยะเริ่มแรกทำให้เราไม่เพียงแยกจากมะเร็งระยะสุดท้ายเท่านั้น แต่ยังแยกจากผู้บริจาคปกติ” Setayesh กล่าว “และจากนั้นเพื่อให้สามารถแยกแยะผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ยังไม่แพร่กระจายได้จริง ”—นั่นคือผู้ป่วยที่มะเร็งยังไม่แพร่กระจาย

การตรวจชิ้นเนื้อของเหลวสามารถจับมะเร็งชนิดอื่นได้หรือไม่?

เนื่องจาก oncosomes ใช้วัสดุจีโนมร่วมกับเซลล์เจ้าบ้าน จึงสามารถใช้เพื่อระบุมะเร็งหลายชนิดได้

การศึกษาใหม่นี้มองหาเครื่องหมายมะเร็งเต้านมโดยเฉพาะ แต่การตรวจเลือดได้ถูกนำมาใช้เพื่อตรวจหามะเร็งตับอ่อน มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักด้วย

จากข้อมูลของ El-Ashry การทดสอบที่เรียกว่าการทดสอบการตรวจหามะเร็งหลายชนิดสามารถตรวจหามะเร็งชนิดต่างๆ ในเลือดเดียวกันได้

แม้ว่าการตรวจชิ้นเนื้อของเหลวอาจถูกใช้เพื่อตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรกในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า El-Ashry กล่าวว่าขณะนี้มีการใช้งานแล้วด้วยเหตุผลอื่น – การรักษาเพื่อติดตาม

ตัวอย่างเช่น El-Ashry กล่าวว่า “ถ้าผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะที่ 3 หรือ 4 ได้รับเคมีบำบัด neoadjuvant” การทดสอบนี้สามารถนำมาใช้เพื่อดูว่า “มีการลดลงของเซลล์เนื้องอกหรือ DNA ที่ปราศจากเซลล์เพื่อตอบสนองต่อ การรักษา.”

หรือถ้าผู้ป่วยไม่ตอบสนอง El-Ashry กล่าวว่าการทดสอบ “สามารถช่วยพวกเขาในการกำหนดวิธีการรักษาแบบเปลี่ยนและปรับแต่งวิธีการรักษาที่จะใช้”

เข้าถึงการตรวจจับล่วงหน้าได้ง่ายขึ้น

El-Ashry เตือนว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยและการทดสอบเพิ่มเติมก่อนที่การตรวจชิ้นเนื้อของเหลวจะถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ แต่ก็เป็นโอกาสที่น่าตื่นเต้นอย่างแน่นอน

“การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อใด ๆ เป็นเพียงหน้าต่างสู่เนื้อเยื่อที่คุณเอาออกและเซลล์ที่อยู่ที่นั่น” El-Ashry กล่าว “การตรวจชิ้นเนื้อของเหลวช่วยให้คุณสามารถดูความแตกต่างของเซลล์ที่มีอยู่ในมะเร็งหลายชนิดได้ ซึ่งเป็นการเปิดหน้าต่างให้เห็นข้อมูลเพิ่มเติมที่คุณไม่ได้รับจากการตรวจคัดกรองหรือการตรวจชิ้นเนื้อแบบเดิม”

การตรวจชิ้นเนื้อของเหลวยังสามารถเข้าถึงได้มากขึ้นสำหรับผู้ที่ไม่สามารถตรวจด้วยแมมโมแกรมได้ เช่น เนื่องจากพวกเขาไม่ได้อยู่ใกล้ศูนย์ที่มีเทคโนโลยี

การเพิ่มการตรวจชิ้นเนื้อของเหลวในการตรวจคัดกรองมาตรฐานอาจยังอีกหลายปี แต่สำหรับตอนนี้ สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณแห่งความหวังสำหรับนักวิจัยโรคมะเร็งที่กำลังมองหาวิธียกระดับสนามเด็กเล่นด้านสุขภาพ

สิ่งนี้มีความหมายสำหรับคุณ

จนกว่าจะมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อของเหลว แมมโมแกรมยังคงเป็นการตรวจมะเร็งเต้านมมาตรฐานทองคำ หากคุณไม่แน่ใจว่าควรตรวจมะเร็งเต้านมเมื่อใด พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ


โดย Rachel Murphy

Rachel Murphy เป็นชาวแคนซัสซิตี้ รัฐมิสซูรี นักข่าวที่มีประสบการณ์มากกว่า 10 ปี



ข่าวต้นฉบับ